下尿路感染主要包括膀胱炎和尿道炎,是泌尿系統最常見的疾病。多數病例并不是單獨發病的,常常是尿路感染的一部分,或者是腎盂腎炎等其他疾病的繼發感染。
腎盂腎炎的感染經常引起膀胱炎,這是感染的重要途徑,另一途徑是經尿道的感染。膀胱臨近器官發炎,如盆腔炎等,也可以經過淋巴管蔓延到膀胱,主要致病菌是大腸桿菌。主要癥狀是尿頻,尿痛,尿急和膿尿,也可有終末血尿和全程血尿,尿檢為尿液混濁,有多數膿球和細菌。由于極度的尿頻和膀胱尿道的痙攣,病人極為痛苦,一般沒有全身感染的表現,如果體溫升高則提示可能有腎盂腎炎。
尿道炎分為淋菌性尿道炎和非特異性尿道炎,兩種病癥狀相似,要根據病史和細菌學檢查來加以鑒別,急性期主要癥狀是尿道流膿和尿道疼痛,慢性期尿道有刺癢感,僅有少量膿液,但勞累,飲酒,性生活后可能會癥狀加重。