急性應激性高血糖的原因包括內源性的因素和外源性的因素,內源性的因素包括抗胰島素的激素分泌水平升高。常見的有皮質醇,兒茶酚胺和生長激素,再就是一些細胞因子的增多,比如氧化因子和未氧化因子,都是可以通過各個環節來影響血糖。再就是胰島素抵抗,胰島素抵抗又和遺傳因素和應激因素有關系。
還有就是糖利用的降低以及脂肪和蛋白質分解增強,這些都是內源性的導致高血糖的原因。而外源性的原因包括藥物,比如糖皮質激素和血管加速營養方面,一些靜脈營養支持治療的患者是可能會有應激性高血糖,還就是其它的因素比如透析或者長期臥床。