輕、中度老年性癡呆精神癥狀

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醫(yī)生主講實(shí)錄

老年性癡呆患者,在整個(gè)病程中都可能會(huì)出現(xiàn)行為和精神癥狀,多見(jiàn)于中度的患者,主要表現(xiàn)的就是猜疑、幻覺(jué)、妄想,行為異常和沖動(dòng)攻擊,焦慮恐懼和情緒紊亂,易激惹和睡眠障礙。患者的妄想不系統(tǒng)、多變,如被害、被竊和嫉妒妄想,在臨床當(dāng)中是非常多見(jiàn),懷疑配偶和照料者是假的,偷他的的東西,配偶不忠等等。

幻覺(jué)比較少,常常是視幻覺(jué)為主,像看到死去的親人和他們對(duì)話等等。行為障礙比較多,像患者可能會(huì)離家出走,勸阻可能會(huì)發(fā)生攻擊憤怒。行為缺乏目的性,在家無(wú)目的性的亂翻東西、翻箱倒柜,撿垃圾把它當(dāng)成寶貝。

輕度患者可能會(huì)出現(xiàn)抑郁,伴有緊張、恐懼、焦慮,甚至?xí)霈F(xiàn)一些消極的言語(yǔ)。中重度的患者不會(huì)出現(xiàn)典型的抑郁心境,多表現(xiàn)焦慮、恐懼,和認(rèn)知判斷能力下降有關(guān)系。睡眠障礙主要表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的紊亂,患者往往是白天睡覺(jué),晚上興奮,嚴(yán)重影響家人的睡眠。

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