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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2234次

• 中醫治療腎腫瘤嗎

  面對這個問題我們先了解一下腎腫瘤。腎腫瘤它會有良性腫瘤和惡性腫瘤。腎臟腫瘤的發病率較低，但是腎的惡性腫瘤發病率相對來說較高，尤其是對于兒童，兒童經常在診斷之后，惡性腫瘤的比例相對來說比較高。對于良性腫瘤來說，比如腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維瘤和血管瘤等。惡性腫瘤主要是腎癌。原發性腎癌主要有腎實質腺癌、腎母細胞瘤及腎盂癌。此外，還有從腎囊、腎周圍組織及腎門結構產生的惡性腫瘤。一般來說，腎臟腫瘤主要是通過手術進行治療。但是對于未達到手術適應癥，存在一些臨床癥狀如腎積水、血尿、膿尿癥狀等，可以選擇中醫治療。對于腎腫瘤的病人進行腎臟腫瘤手術之后，我們也可以選擇中醫治療。良性腫瘤一旦發現，應當首先選擇中醫藥積極治療。如果選擇中醫治療療效欠佳，可以選擇手術治療，尤其是針對腎臟切除的患者。如果對于腎臟惡性度較高的患者當然應該手術治療。腎臟的手術治療是腎臟腫瘤的主要治療方法。但是如果出現腎損害，腎切除的時候，術后也可以以中醫的辨證施治原則進行鞏固和維護治療。

  

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  武嫣斐 主任醫師山西醫科大學第一醫院

  2020-01-07 3128次

• 感染性心內膜炎腎損害
  感染性心內膜炎是由微生物、細菌、病毒、衣原體、螺旋體等直接感染，而產生的心瓣膜或者是心室壁內膜的炎癥，包括急性和亞急性心內膜炎。感染性心內膜炎又引起腎損害，是因為微型或大型的栓子所引起的栓塞性腎炎或者是腎梗死，或者是由于免疫異常引起的免疫性腎炎、局灶性腎小球腎炎、局灶性腎小球壞死等腎改變。這種情況下需要注意休息，而且要積極地控制感染，治療原發病，隨著感染的控制會逐漸的痊愈。
  語音時長 1:04”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-06-26 1648次

• 感染性心內膜炎腎損害西醫治療
  主要及時治療心內膜炎，可用青霉素400至640萬單位每日，或更大劑量靜滴或分次滴注，對嚴重病例聯合使用鏈霉素0.5克，每日兩次滴注，抗菌素使用原則為早期用藥，選用殺菌作用者劑量要足，療程要長，一般四至六周。心內膜炎治愈者腎損壞一般會立轉，甚至痊愈，經適當治療心內膜炎已被控制，但腎炎癥狀無好轉者，可加用腎上腺皮質激素，若診治不及時，腎損害可變為慢性，甚至發展至腎功能不全。
  語音時長 1:14”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-28 1381次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2205次

• 感染性心內膜炎怎么辦
  病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術治療的方法，具體的手術治療方法也是要根據一些癥狀，看是否達到了可以需要手術治療的一些適應癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細菌。發病比較突然，而且會有高熱寒戰的現象發生。所以一定要及早的對癥治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-07 1502次

• 感染性心內膜炎治療
  對于感染性心內膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術進行治療，如人工瓣膜置換術，并且手術之
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-22 2353次

• 感染性心內膜炎有眼底損害嗎
  感染性心內膜炎有眼底損害，患者患病后需要積極配合醫生進行治療，防止疾病進一步加重。感染性心內膜炎是由病原微生物循環血途徑引起心內膜、心瓣膜或鄰近大動脈膜的感染，并伴有贅生物的形成，一般多發于伴有器質性心臟病的患者。感染性心內膜炎的最常見的癥狀主要有發熱，還會伴有貧血、脾腫大、全身不適、乏力、肌肉關節
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 61次