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• 室性早搏與冠心病有什么關系

  嚴格講，室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發生各種不同的器質性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見于至少用現代的技術看不到有明顯器質性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實際上，室性早搏本身無論發生在器質性心臟病和沒有心臟病的患者，它本身并不是個獨立的危險因素。如果有器質性病，是啥病治啥病。沒有心臟病證據的一些室性早搏，我覺得最好的治療是無為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學會與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒有任何證據說他可以通過這種手術，能夠改變患者的人生，能夠延長生存，能夠化解風險，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術。還有現在很多青年人、中年人都開始再要二胎，因為有室性早搏困惑了很多家庭。實際上，有些早搏沒法治，有些患者為了要二胎去做手術，手術失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時候，就在婦產科會診，我說如果沒有器質性心臟病，有單純的室性早搏，我覺得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個室性早搏現在有特別大的誤區，最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 19453次

• 偶發房性早搏什么意思

  （主任，什么是偶發房性早搏呢？）偶發房性早搏就是偶爾發生的由于心房來源的一個心臟跳動。因為正常的心跳是由竇房結來控制的，所以叫竇性心律，它是非常勻齊的，偶發房性早搏就是在心房的地方發出一個命令讓心臟來跳動了就叫房性的早搏，而且它是偶爾發生的，是基于竇房結規律跳動基礎上偶然出現的提前的一次房性的早搏叫偶發房性早搏。（需要治療嗎，該怎么辦呢？）偶發房性早搏一般都是功能性的，對身體沒有什么明顯的危害或者沒有明顯的影響，一般是不需要特殊治療的，多注意一些不要太勞累，不要熬夜，少喝酒，少喝咖啡，茶等這些刺激性的飲品就可以了。（什么是偶發室性早搏呢？）偶發室性早搏就是正常竇房結竇性心律的基礎上提前出現了一次由心室發出來的早搏。偶發的室性早搏跟房性早搏其實就是來源不一樣，一個是來源于心房，一個是來源于心室，提前的一次跳動，叫偶發的房性早搏或者偶發的室性早搏。偶發室性早搏一般情況也跟房性早搏意義是一樣的，跟勞累，緊張等這些情況是有關系的，所以平時要注意盡量不要喝刺激性的飲品，多注意休息，如果是偶發的，沒有明顯影響生活質量可以不進行藥物治療，多注意就可以。（好的，謝謝主任。）

  

  02:28
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-28 9289次

• 冠心病人偶發性室性早搏
  偶發性室性早搏冠心病人，偶發室性早搏是存在這樣的現象，有一部分的冠心病人會在急性期出現新發的早搏現象。室性早搏多淺，但是正常人也會有早搏的現象。室性早搏是臨床上常見的心律失常，無論是健康的人群，還是有各種心臟病的患者，都可能會遇到這樣的癥狀，冠心病也有可能會出現室性早搏的癥狀。一定要注意，同時也要注意引起室性早搏發生的誘因。比如精神緊張、焦慮、過勞、失眠飲酒，情緒激動、飲食過飽、其它器官的疾病等。如果確診某種誘因，一定要注意避免。如果早搏過多，癥狀明顯，可在醫生的指導下控制上述的病因誘因，可以同時服用抗心律失常的藥物。
  語音時長 1:26”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 1615次

• 偶發室性早搏會猝死
  偶發室性早搏是會導致猝死的，在炎熱的情況下可能會導致心源性的猝死。偶發的室性早搏是一種可以單獨存在的心臟病，但是也可以是其他心臟病的一種其中表現。比如心肌炎冠心病患者，可以同時出現室性早搏的現象，所以室性早搏是否危險，其中一個重要因素就是，判斷是否有明確的器質性心臟病變引起來的。如果是單純的、孤立性的室性早搏，其心臟本身沒有明確的病變，一般來說預后的效果非常良好是安全的。反之如果是器質性的心臟疾病引起的室性早搏，就需要根據心臟疾病本身的危險程度來判斷。因為室性早搏只是眾多表現的一種，有時候心臟病伴發室性早搏就有可能誘發室性心動過速，心動室顫的情況，所以在嚴重的情況下偶發的室性早搏，也可能會導致心源性猝死性。偶發的室性早搏發生根本的機制，主要是心臟本身受到刺激和損害，進而導致心臟不能正常工作，也可能會導致心臟跳動和節律紊亂。具體引起室性早搏的原因，有很多比如心臟疾病，一些藥物治療也可能會引起室性早搏。
  語音時長 1:43”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 20863次

• 什么是偶發室性早搏
  病情分析：是指來自于心室部位的異位起搏點提前發放沖動，下傳到心室部位，誘發心肌提前收縮，完成一次提前出現的心動周期的過程。偶發室早意味著早搏數量不多，每分鐘不超過六次，它可見于正常人群，當然在心肌缺血，電解質紊亂，心肌炎，高血壓等病理因素作用下也可以發生。意見建議：絕大多數偶發室性早搏都是良性的，無需特殊用藥處理，只需積極查找病因，針對病因治療之后早搏很可能就會減少或者消失。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-08-22 1104次

• 偶發室性早搏嚴重嗎
  病情分析：一般來說，偶發室性早搏多是生理性的，不嚴重的，通過改善不良飲食生活方式，同時口服穩心顆粒、參松養心膠囊、美托洛爾、比索洛爾、索他洛爾等藥物可以得到好轉。 但是少數情況下，偶發室性早搏也可以見于器質性心臟病，比如冠心病、各種病因引起的心力衰竭、高血壓等患者，這種情況除了服用以上藥物以外，還需要積極治療基礎疾病。意見建議：偶發室性早搏的患者需要注意清淡易消化飲食，不要劇烈運動和體力勞動，注意休息，保持情緒平和，戒煙酒，不要喝濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-08-18 1601次

• 冠心病引起室性早搏
  冠心病是可以引起室性早搏的，室性早搏簡稱室早，是臨床上非常常見的心律失常，其發生人群非常廣泛，包括正常的健康人群和各種心臟病患者。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性，從無癥狀、輕微的心悸不適，到早搏觸發惡性、室性心律失常，致昏厥和黑蒙，而且其臨床癥狀與預后并無平衡關系。正常健康人群以及各種不同心臟病患
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 197次

• 偶發室性早搏的危害
  偶發室性早搏對人體是沒有大的危害的，偶發室性早搏可以出現在健康人群中，健康人在活動勞累，熬夜，緊張焦慮，劇烈運動，喝酒，抽煙，喝咖啡濃茶等情況下是可以出現偶發室性早搏的，像這種情況也不需要特殊處理，通過休息，保證充足睡眠，戒煙、戒酒，少喝咖啡是可以減少早搏發生的。如果是頻發的早搏，這種情況需要盡早去
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 559次