膽結石的癥狀是什么

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醫生主講實錄

第一,膽囊結石在早期,通常沒有明顯癥狀,大多數是在常規體檢中發現,有時可以伴有輕微不適,被誤認為是胃病,而沒有及時就診。

第二,部分單發和多發的膽囊結石,在膽囊內自由存在,不易發生嵌頓,很少產生癥狀,被稱為無癥狀膽囊結石。

第三,膽囊內的小結石,可嵌頓于膽囊頸部,引起臨床癥狀,尤其是在進食油膩飲食后,膽囊收縮或睡眠時,由于體位改變,可以使癥狀加劇。

第四,當膽石嵌頓于膽囊頸部時,造成急性梗阻,導致膽囊內壓力增高,膽汁不能通過膽囊頸和膽囊管排出,引起臨床癥狀,通常表現為膽絞痛,呈持續性右上腹痛,陣發性加劇,可以向右肩背放射,往往會伴有惡心、嘔吐,有部分患者可以在幾個小時后,臨床癥狀自行緩解。

第五,如果膽囊結石嵌頓持續不緩解,膽囊會繼續增大,甚至會和合并感染,從而進展為急性膽囊炎,如果治療不及時,少部分患者可以進展為急性化膿性膽囊炎,嚴重時可以發生膽囊穿孔,臨床后果非常嚴重。

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