甲狀腺腫瘤患者放療應該注意哪些事項?

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醫生主講實錄

第一、對于甲狀腺腫瘤,一般最主要的治療方式是手術治療,比如良性的甲狀腺腫瘤。如果比較小不需要治療,直徑大于4厘米的良性甲狀腺腫瘤可以考慮手術,但這種術后不需要做放療。

第二、如果是惡性的,也就是甲狀腺癌,術后病理提示淋巴結轉移數目比較多,可以考慮做放療,放療主要指的是放射性核素治療,對于乳頭狀癌、濾泡狀癌,術后可以應用核素電131放射治療,適用于45歲以上的患者,多發性的癌灶,還有局部有清晰性的腫瘤以及遠處有轉移者。

碘131治療的時候注意,患者在服用碘131后,頭三到五天應該住隔離病房,出院后應該盡量避免接觸孕婦和兒童,還有碘131治療三到六個月后,需要進行復查。

第三、有生育要求,需要在碘131治療結束一年以后方可考慮懷孕。

治療期間要停用甲狀腺素制劑和限制含碘的飲食,其他的還有一種叫甲狀腺外照射治療,主要是針對未分化型的甲狀腺癌,對于其他類型的甲狀腺癌,一般外照射放療敏感性比較差。

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