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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5807次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見(jiàn)的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒(méi)有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因?yàn)閲?yán)重并發(fā)癥就會(huì)出現(xiàn)，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見(jiàn)的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點(diǎn)點(diǎn)了，如果有一點(diǎn)點(diǎn)的擦傷，就會(huì)導(dǎo)致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對(duì)于沒(méi)有肝硬化的病人，出現(xiàn)上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當(dāng)然每一種情況，都要通過(guò)胃鏡這種方法，才能真正進(jìn)行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見(jiàn)病因有哪幾種，一個(gè)是肝硬化導(dǎo)致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒(méi)有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見(jiàn)，但年齡大人也會(huì)多一點(diǎn)，因?yàn)槟挲g大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發(fā)這種潰瘍。但一般來(lái)講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點(diǎn)，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對(duì)少一些。

  

  02:08
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 4432次

• 下消化道出血病因
  下消化道出血的常見(jiàn)病因包括潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌及腸道動(dòng)脈血管性疾病。首先，如果患者有排黏液膿血便的癥狀，并且有腹痛及里急后重的表現(xiàn)，這種情況提示患者可能患有潰瘍性結(jié)腸炎，需要行腸鏡檢查明確診治。其次，如果患者既往沒(méi)有腸道不適癥狀，近期出現(xiàn)了便血的表現(xiàn)，并且有消瘦及一般狀態(tài)下降的情況，這種情況需要警惕是否出現(xiàn)了結(jié)腸癌變，也需要盡早行腸鏡檢查明確診治。?最后，如果患者下消化道出血量比較大，排大量鮮血便，并且伴有頭暈、乏力、血壓下降、心率增快等缺血的表現(xiàn)，這種情況大多提示出血大而猛，這類患者需要警惕是否有腸道動(dòng)脈血管性疾病，需要行介入或內(nèi)鏡檢查來(lái)明確病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-07-15 1524次

• 下消化道出血病因
  下消化道出血的常見(jiàn)病因包括潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌及腸道動(dòng)脈血管性疾病。首先，如果患者有排黏液膿血便的癥狀，并且有腹痛及里急后重的表現(xiàn)，這種情況提示患者可能患有潰瘍性結(jié)腸炎，需要行腸鏡檢查明確診治。其次，如果患者既往沒(méi)有腸道不適癥狀，近期出現(xiàn)了便血的表現(xiàn)，并且有消瘦及一般狀態(tài)下降的情況，這種情況需要警惕是否出現(xiàn)了結(jié)腸癌變，也需要盡早行腸鏡檢查明確診治。?最后，如果患者下消化道出血量比較大，排大量鮮血便，并且伴有頭暈、乏力、血壓下降、心率增快等缺血的表現(xiàn)，這種情況大多提示出血大而猛，這類患者需要警惕是否有腸道動(dòng)脈血管性疾病，需要行介入或內(nèi)鏡檢查來(lái)明確病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-12-05 1428次

• 下消化道出血的病因有哪些
  病情分析：下消化道出血是臨床比較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，主要病因包括胃炎、腸道腫瘤、膽道出血、腸道息肉、潰瘍等。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為暈厥、頭暈、心慌、冷汗，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)出血性休克。意見(jiàn)建議：下消化道出血患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要避免辛辣刺激，少食多餐，保持心情舒暢，避免焦慮，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-20 1101次

• 下消化道出血的病因是什么
  消化道出血稱為下消化道出血，痔瘡和肛裂是下消化道出血最常見(jiàn)的病因，其他常見(jiàn)的病因有腸息肉、結(jié)腸癌、靜脈曲張、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、炎癥性病變、潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性腸炎、感染性腸炎、腸道憩室、血管病變、腸套疊等。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1503次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)。可以表現(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3865次

• 下消化道出血的分級(jí)
  下消化道出血是糖尿病患者伴有潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，下消化道出血可以根據(jù)患者出血的量來(lái)分為輕度出血，中度出血以及重度出血。輕度下消化道出血，一般是指患者出血量，小于患者有效循環(huán)血量的20%以下；而中度出血，一般指患者出血量較多，它可以占到患者有效循環(huán)血量的20%到40%。而大量出血也稱為重
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 138次