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• 肛瘺的常用檢查方法

  肛瘺，一旦要是形成了，從臨床上來講，診斷是比較容易的，尤其是對于專科的醫(yī)生，它比較難的在哪，確定肛瘺是高位的、低位的。它的竇道就是一支，還有很多穿支，有沒有是一個主干，有沒有枝干，跟包括手術(shù)的方式，包括手術(shù)中需要清除的范圍，是相關(guān)的。從臨床檢查來講，除了肛門的指診，也可以用探查，用探針探查。但是探針探查，如果在不麻醉的狀況下比較痛苦，還有可以在竇道內(nèi)注射美蘭，注射叫過氧化氫叫雙氧水。影像學(xué)檢查，可以做局部的B超，或者腔內(nèi)的B超，也可以做盆腔的核磁，對于無論是從術(shù)前的診斷、確診，包括鑒別，包括對手術(shù)的指導(dǎo)，都是非常必要的。

  

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  鄭毅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-06 7108次

• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個方面，像拍胸片X線的檢查來了解，心臟的大小和胸腔的比例來看看，還有超聲心動圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊诔曅膭訄D里，能測E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會存在舒張性的心衰了，所以說超聲心動圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來看心衰的情況。另外還有一個檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動力學(xué)的一些檢查，這個是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們在做其他治療，或者是檢查的時候同時做了，這個也是沒有問題的，這個心電圖的檢查是很常見的，我們普通都可以做一個心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來看，來排除一下這個心衰，到底是由其他什么原因起來的。另外在血液里邊，還有一項重要的檢查叫BNP，可能這個值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個，分為一個普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個明確的來看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說這個BNP高，不見得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來的，那么這可以是一個很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個指標(biāo)。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3679次

• 常用的治療牙周病的藥物
  牙周病最主要的治療方法就是基礎(chǔ)治療和手術(shù)治療，其中基礎(chǔ)治療是最為重要的。基礎(chǔ)治療主要包括菌斑的控制，主要的方法就是通過刷牙的方法來控制牙菌斑。還有就是齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)，通過超聲波振蕩去除牙石和牙菌斑，并且對牙周組織進(jìn)行沖洗和上藥。一般治療牙周病的藥物主要分為沖洗的藥物，沖洗的藥物一般包括雙氧水，生理鹽水和洗必泰溶液。還有就是局部涂布的藥物主要是碘甘油和派力奧。這兩種藥物可以對牙齦的炎癥具有很好的效果，在臨床上也是非常常見的。再就是是局部漱口的藥物包括洗必泰溶液，現(xiàn)在在臨床上這種溶液是最為常見的，也是治療牙周炎癥控制菌斑，口腔內(nèi)細(xì)菌的最好療效最好的藥物。所以，一般牙周病的治療一定要通過基礎(chǔ)治療，之后才要進(jìn)行局部的上藥，包括沖洗的藥物，涂布的藥物，漱口的藥物。這些是最常見的。
  語音時長 1:35”
  臧磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-10-22 1981次

• 骨髓增生程度常用指標(biāo)
  骨髓是人體最重要的造血器官，通過抽取骨髓進(jìn)行骨髓象檢查，可診斷造血系統(tǒng)疾病如白血病、再生障礙性貧血、多發(fā)性骨髓瘤等和預(yù)后判斷，協(xié)助診斷某種疾病如多種惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移、骨髓增生癥、貧血等，也可提高某些疾病的診斷等。骨髓細(xì)胞增生程度是在顯微鏡下觀察骨髓液圖片中的有細(xì)胞核的細(xì)胞，包括有核紅細(xì)胞與無細(xì)胞核的成熟紅細(xì)胞的比例，以判斷骨髓細(xì)胞的生成情況和指導(dǎo)診斷原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病。有核細(xì)胞越多，說明骨髓細(xì)胞增生程度越高。主要判斷是：一，粒細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例。二，有核細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例。三，粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞的比例。四，幼稚細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例。五，有核紅細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例。
  語音時長 1:37”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-24 4583次

• 牙周病經(jīng)常用鹽水漱口好嗎
  病情分析：可以適當(dāng)使用淡鹽水漱口，但不建議長時間使用。口腔衛(wèi)生的保持對牙周病的預(yù)防很重要，除認(rèn)真刷牙外，可配合使用牙線、牙間刷、漱口水等輔助清潔，淡鹽水有一定的消炎作用，但若鹽水濃度過高或使用時間過長，可能會破壞口腔黏膜的防御作用，甚至引起菌群失調(diào)，影響牙齒的健康。意見建議：如患有牙周炎，建議積極就醫(yī)治療。日常生活中要注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)，認(rèn)真刷牙，牙縫可用牙線或牙間刷等輔助清潔，定期復(fù)查。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-05-12 1801次

• 怎樣檢查牙周病
  病情分析：主要通過口腔內(nèi)的臨床檢查及X-ray表現(xiàn)。臨床檢查項目包括牙石程度，牙周探診出血，牙周袋深度，牙齒松動、移位等，X-ray可檢查牙槽骨吸收程度。意見建議：如患有牙周病，建議積極就醫(yī)檢查治療。早期的干預(yù)及治療有利于預(yù)后。同時要注意認(rèn)真刷牙，配合使用牙線、漱口水等，保持好口腔衛(wèi)生。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-05-18 2102次

• 咳嗽的常用輔助檢查
  咳嗽的常用輔助檢查有三個方面：第一個，是影像學(xué)檢查，常規(guī)的x線胸片可以確定呈現(xiàn)肺部異常的疾病，比如肺癌或者是肺炎的存在，ct對肺部異常陰影能夠提供更多的診斷信息，發(fā)現(xiàn)常規(guī)胸片不能顯示的隱蔽部位的一些或者是不能顯示的病灶，對于診斷其有幫助，但是也應(yīng)該避免濫用。第二個方面，是肺功能的檢查，通氣功能檢查和
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 175次

• 血液檢查指標(biāo)
  嚴(yán)格說來人體各系統(tǒng)器官的疾病都可以在血液當(dāng)中有一定的呈現(xiàn)，因此血液檢查指標(biāo)各不相同。平時最常用的就是血常規(guī)的檢查，血常規(guī)檢查包括紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白的測定，白細(xì)胞的數(shù)值以及分類以及血小板的數(shù)值。血液科的專項檢查還包括出血時間、凝血時間測定血小板功能，血清鐵、總鐵結(jié)合力以及血清葉酸、維生素b12等測定
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 8830次