難治性精神分裂癥應該怎么治

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醫生主講實錄

第一就是增加藥量和延長療程,一些癥狀已經有改善但是常規治療藥效不佳的,那么我們可以考慮加藥,把這個藥加到一個安全和患者可耐受為前提的這么一個藥物劑量上,注意做好不良反應和療效的軀體狀況的一個評估。

第二:過去對一些基礎藥物無效的,換一些非典型的藥物或者是由典型到非典型,非典型到典型的換用可能有效。

第三,聯合用藥,典型抗精神病藥物之間的聯合因為不良反應大,所以目前臨床不主張,一般都是主張典型和非典型抗精神病藥物聯用,或者是不同結構的非典型抗精神病藥物的聯用,這個用藥也不要超過三種。

四:那就是輔助用藥,單用抗精神病藥無效的患者可以加用一些抗精神病藥物的增效劑,如這個穩定劑,抗抑郁劑,苯二氮卓類等等,這樣可能對這個難治性精神分裂癥患者有效。

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