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醫(yī)生主講實(shí)錄

病毒性腦炎的鑒別診斷主要應(yīng)該與其他非病毒性、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病進(jìn)行鑒別,比如結(jié)核性腦膜炎,化膿性腦膜炎,隱球菌性腦膜炎以及Reye綜合征進(jìn)行鑒別。

病毒性腦炎的診斷主要根據(jù)患者有流行病學(xué)病史,臨床表現(xiàn),相應(yīng)的腦脊液改變以及結(jié)合腦電圖來(lái)排除其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,Reye綜合征等急性疾病的情況下,應(yīng)該給予診斷。

隱球菌性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎,化膿性腦膜炎的患者常常有腦膜刺激征,可以伴有或者不伴有神經(jīng)功能缺損的癥狀與體征,而病毒性腦膜炎的患者一般情況下無(wú)腦膜刺激征,患者常常有神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,比如偏癱,偏身感覺(jué)障礙等等,個(gè)別患者也可以有精神癥狀,腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查可以明確診斷以及鑒別。

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