iga腎病20年后會腎衰嗎

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醫生主講實錄

iga腎病有可能會進展為腎衰,至于多久之后會發生腎衰這個因人而異。iga腎病是全世界范圍內最常見的原發性腎小球疾病,是iga或以iga為主的免疫球蛋白,在腎小球系膜區及毛細血管袢呈彌漫顆粒狀或團塊狀沉積,所引起的一系列臨床和病理表現。

以往認為本病是一個良性疾病,預后良好,隨著近年研究的不斷深入,一些大樣本的長期隨訪觀察發現本病的臨床過程并不樂觀,成人患者有20%至50%在起病20年后出現腎功能衰竭,兒童患者預后較成人好,但起病5年、10年、15年后,分別有5%、6%及11%的患兒產生慢性腎功能衰竭,因此控制本病的進展和恰當的治療有重要意義。

iga腎病進展的臨床危險因素有:

1、腎功能損害,持續性鏡下血尿。

2、蛋白尿等級和持續時間。

3、高血壓、肥胖。

4、45歲以后起病,吸煙。

5、缺少反復性肉眼血尿家族史。

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