腎小管 間質腎炎

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醫生主講實錄

腎小管間質性腎炎是一組以腎小管萎縮和腎間質纖維化等病變為主要表現的臨床綜合征。早期以腎小管功能損害為主,后期表現為慢性進展性腎功能衰竭。引起本綜合征的病因繁多,我國常見者,是伴尿流梗阻的復雜性慢性腎盂腎炎。而藥物代謝性或免疫性疾病引起本綜合征的發病特點與病因關系密切,多為感染所致,好發于中青年女性,藥物性者與服藥史有關。地區差異可能與種族、氣候、飲食習慣等有關。

預后與腎功能受損的程度、高血壓程度有關。預后不良的威脅主要是來自于尿毒癥及高血壓,其臨床表現有反復發作腎盂腎炎或者是濫用鎮痛藥食史。不明原因的蛋脂血癥或者是輕度的尿常規檢查異常。腎小管功能受損表現,出現多尿、夜尿、腎小管性的蛋白尿。還可以并發高氯性代謝性酸中毒,疾病后期可有高血壓及腎功能衰竭。

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