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• 腎小管間質(zhì)腎炎嚴(yán)重嗎

  腎小管間質(zhì)性腎炎可輕可重，輕的病人只會(huì)僅僅有輕度的尿檢的異常，腎功能輕度的壞轉(zhuǎn)，然后在很短的時(shí)間內(nèi)就恢復(fù)，嚴(yán)重的病人也可以出現(xiàn)急性腎衰竭，甚至肌酐超過(guò)445，需要達(dá)到透析支持的程度。還有的病人會(huì)合并腎小管酸中毒，有一些我們叫做近端腎小管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙，也叫反抗體綜合征，會(huì)出現(xiàn)氨基酸磷酸鹽，尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴(yán)重程度，是根據(jù)每個(gè)病人因人而異，都有不同的。

  

  01:04
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 11322次

• 腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀

  腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀，腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細(xì)胞多，或者是病人會(huì)出現(xiàn)短期的，由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見(jiàn)的舉個(gè)例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時(shí)候，出現(xiàn)皮疹，然后關(guān)節(jié)疼，會(huì)出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過(guò)性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎，恢復(fù)以后，腎功能又可以會(huì)緩慢地恢復(fù)正常。還有就是，有的時(shí)候會(huì)合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會(huì)合并近端腎小管酸中毒，病人會(huì)出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會(huì)出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。

  

  01:41
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 7345次

• 兒童間質(zhì)腎炎
  兒童間質(zhì)性腎炎是指一種以腎間質(zhì)病變?yōu)橹鞯囊唤M非化膿性的炎癥反應(yīng)，腎小球幾乎無(wú)病變，或偶有輕微的病變，腎小管均受累。有些病例是球管損害兼而有之，如在腎小球病變的基礎(chǔ)上又增加了一些致間質(zhì)小管損傷的因素。典型的臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，可有程度不等的水腫、夜尿多、多尿、嘔吐、腹瀉、厭食、腹痛，患兒可有鏡下血尿、膿尿，病情嚴(yán)重者可發(fā)生腎衰。多數(shù)表現(xiàn)為非少尿型的腎衰。其主要的病因可以分為幾類：主要有感染性、藥物性、免疫介導(dǎo)和遺傳代謝障礙性所引起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1922次

• 慢性間質(zhì)腎炎
  慢性間質(zhì)性腎炎常為隱匿、慢性，或者是急性起病，因腎間質(zhì)慢性炎癥改變，主要為纖維化組織增生、腎小管萎縮，故常有其共同的臨床表現(xiàn)?；颊叱１憩F(xiàn)為逐漸出現(xiàn)的多尿或者是夜尿增多，并伴有不同程度的納差、乏力、消瘦等非特異癥狀。一般無(wú)水腫，一些病例可無(wú)任何臨床癥狀，只在體檢或因其他疾病就診時(shí)發(fā)現(xiàn)輕度的尿改變、腎功能減退、貧血、腎性骨病而懷疑本病。部分患者經(jīng)詢問(wèn)病史可以發(fā)現(xiàn)用藥史和理化因素接觸史，部分有系統(tǒng)性疾病所致者可有原發(fā)病的表現(xiàn)。尿常規(guī)通常表現(xiàn)為輕度的蛋白尿，尿蛋白常為小分子的腎小管性的蛋白尿。若伴有腎乳頭壞死可以在病程中出現(xiàn)高熱、腰痛、肉眼血尿及尿路刺激征等等。慢性間質(zhì)性腎炎可波及腎小管和血管，導(dǎo)致相應(yīng)的功能受損，早期為內(nèi)生肌酐清除率下降，其后，血清肌酐可升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 2857次

• 如何鑒別慢性間質(zhì)性腎炎和慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性間質(zhì)性腎炎和慢性腎小球腎炎可通過(guò)血液檢查、尿液檢查及腎臟病理檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。慢性間質(zhì)性腎炎血液檢查可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多，尿液檢查多無(wú)明顯蛋白尿，表現(xiàn)為尿比重下降或白細(xì)胞尿，腎臟病理為間質(zhì)小管損害。慢性腎小球腎炎尿蛋白明顯增多，腎臟病理以腎小球病變?yōu)橹?。意?jiàn)建議：慢性間質(zhì)性腎炎與慢性腎小球腎炎患者均應(yīng)注意休息，避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，定期進(jìn)行腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1104次

• 兒童慢性腎炎怎么算痊愈
  病情分析：可通過(guò)檢查血壓是否穩(wěn)定，腎功能是否達(dá)到正常來(lái)判斷。對(duì)于兒童慢性腎炎，目前治愈的可能性已經(jīng)大大提高，但還沒(méi)有能完全治愈的藥物或方法。一般情況下，可通過(guò)藥物進(jìn)行治療，使病情趨于穩(wěn)定。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院掛兒童保健科，查腎功能，做超聲檢測(cè)。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用藥物。在平時(shí)生活中也要注意清淡飲食。保持充足的睡眠時(shí)間。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 慢性間質(zhì)性腎炎怎么治療
  在臨床上，慢性間質(zhì)性腎炎患者治療的關(guān)鍵主要是在于控制或者消除患者原發(fā)疾病的病因，治療一些可能會(huì)誘發(fā)疾病加重因素，并且進(jìn)行一些并發(fā)癥的治療。如果患者存在泌尿系梗阻以及反流，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，及時(shí)解除尿路梗阻或者泌尿系統(tǒng)反流。如果合并泌尿系感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用些敏感的抗炎藥物進(jìn)行治療。建
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 慢性間質(zhì)性腎炎的病因有哪些？
  慢性間質(zhì)性腎炎病因主要包括：第一，藥物性腎損害，比如非甾體抗炎藥抗生素，馬兜鈴酸類藥物環(huán)孢素，以及順鉑等引起的腎損傷。第二，感染性疾病如各種病原體所致的慢性腎盂腎炎和全身性感染。第三，尿路發(fā)育和結(jié)構(gòu)異常，如梗阻性腎病，反流性腎病腎囊性病變等，免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，冷球蛋白血癥，移
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 47次