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• 尿毒癥血液透析置管如何護理

  尿毒癥血液透析置管的護理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細菌沿著外周的管路，然后到達皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時要給管子一個保護，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5714次

• 腎癌術(shù)后并發(fā)癥

  首先腎癌的手術(shù)在臨床上，通常是腹腔鏡，腎癌根治術(shù)，或腎部分切除術(shù)，還有開放腎癌根治術(shù)，腎部分切除術(shù)，手術(shù)首先的并發(fā)癥，第一就是出血，還有如果做腎部分切除，會有尿瘺，感染等，這些相關(guān)的并發(fā)癥。另外腫瘤都涉及到復(fù)發(fā)的問題，像做腎部分切的切緣是否是陰性，另外腫瘤的病人都涉及到，術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的問題，如做部分切是否切干凈，另外作為轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，是否清干凈，還有下腔靜脈瘤栓是否清除等等，總之腫瘤手術(shù)，要盡量保持無瘤的原則，切除范圍要足夠大，術(shù)后要定期的復(fù)查。

  

  01:24
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 3696次

• 腹膜透析置管術(shù)后指導(dǎo)
  一，加壓包扎，注意觀察手術(shù)切口有無滲血、滲液，有無水腫及膿性分泌物。二，應(yīng)用止血藥以及抗菌藥。三，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。四，術(shù)后臥床休息，一般采取半臥位或坐位，避免咳嗽、惡心嘔吐以防止導(dǎo)管移位，24小時根據(jù)情況適當下床活動。五，做好腹透管的護理，防止牽拉和扭曲。一旦腹透管向外滑脫，不能再送回腹腔，注意觀察腹透管是否通暢，有無蛋白的團塊以及血性滲出液。六，并發(fā)癥的觀察與護理，發(fā)熱、腹痛、透出液混濁、導(dǎo)管移位、便秘、蛋白塊堵塞、大網(wǎng)膜包裹、透析液滲漏、腹膜透析管滑脫以及斷裂等，一旦出現(xiàn)任何異常情況，及時與腹透護士聯(lián)系返回醫(yī)院處理。
  語音時長 1:34”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 4430次

• 腹膜透析置管術(shù)后如何護理透析管
  一般來說在手術(shù)后三天內(nèi)如果局部沒有滲血滲液，無需更換敷料，以后應(yīng)當每天視傷口情況進行定時更換敷料，另外腹膜透析管出口任何時候都應(yīng)當保持清潔干燥，如果敷料潮濕應(yīng)當進行立即更換，應(yīng)當每日觀察出口處有無炎癥情況，并應(yīng)當定時觸診隧道內(nèi)透析管的情況。術(shù)后十天方可以拆除皮膚出口處固定導(dǎo)管的縫線，出口處都應(yīng)當用碘伏或者是過氧化氫溶液進行消毒，當傷口和出口已經(jīng)痊愈時才可以進行淋浴，淋浴前應(yīng)當用袋子將透析管包好，淋浴后小心擦干出口處再用碘伏進行消毒用敷料包扎好，一般來說不建議患者游泳以及盆浴。
  語音時長 1:13”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 6827次

• 顱咽管瘤術(shù)后并發(fā)癥是什么
  顱咽管瘤位于顱底的深處，是在鞍區(qū)，所以手術(shù)比較困難，手術(shù)風(fēng)險也比較大，術(shù)后有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是術(shù)后再出血，需要術(shù)后應(yīng)用止血藥物來預(yù)防出血，另外也可以損傷的視神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降甚至失明，手術(shù)過程中在顯微鏡下操作盡量避免，對于是神經(jīng)的牽拉和損傷，能夠起到預(yù)防作用，此外，術(shù)后也有出現(xiàn)顱內(nèi)感染的可能，術(shù)后如果出現(xiàn)發(fā)熱需要應(yīng)用消炎藥治療，此外在手術(shù)后也有出現(xiàn)殘留復(fù)發(fā)的可能，如果術(shù)后有殘留的話，可以進一步做伽馬刀治療。術(shù)后臥床還有可能引起墜積性肺炎和褥瘡，需要按時翻身拍背來預(yù)防，另外也有可能引起下肢深靜脈血栓，需要多幫助做肢體的熱敷按摩和活動來預(yù)防。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1801次

• 腹膜透析是什么
  透析是使體內(nèi)液體通過半透膜的方式排出體外，這是一種救治急慢性腎功能衰竭的有效辦法，可以分為血液透析和腹膜透析兩種。腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種儲蓄方式，主要是通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側(cè)的毛細血管內(nèi)的血漿成分，進行溶質(zhì)和水分的交換，清除在體內(nèi)潴留的，過多的水分，同時也通過透析液補充體內(nèi)所需要的一些物質(zhì)，通過這樣不斷的更新腹透液達到代替腎臟的目的。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 2704次

• 腹膜透析最常見的并發(fā)癥
  腹膜透析最常見的并發(fā)癥，通常沒有這種說法，常見的并發(fā)癥一般有營養(yǎng)不良、腹膜炎、透析部位發(fā)炎等。1、營養(yǎng)不良：患者進行腹膜透析后，由體內(nèi)蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)隨透析液排出引起，可能有低蛋白血癥、血色素下降、貧血等營養(yǎng)不良的并發(fā)癥。2、腹膜炎：如果在腹膜透析過程中，醫(yī)生操作不當或者手沒有充分洗凈等，細菌會
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-08 577次

• 腹膜透析最嚴重的并發(fā)癥
  臨床上并沒有腹膜透析最嚴重的并發(fā)癥的說法，腹膜透析的并發(fā)癥一般有透析導(dǎo)管移位、透析導(dǎo)管堵塞、腹壁滲漏等。1、透析導(dǎo)管移位：腹膜透析是清除體內(nèi)潴留的代謝產(chǎn)物，能夠糾正電解質(zhì)和酸堿平衡，在腹膜透析過程中，需要用到導(dǎo)管，如果沒有加強導(dǎo)管部位護理，可能會導(dǎo)致導(dǎo)管移位，可以通過手法復(fù)位的進行改善。2、透析導(dǎo)管
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-01 0次