先天性腦積水的癥狀類型有哪些?

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醫生主講實錄

一,典型癥狀,嬰幼兒先天性腦積水多在出生后數周,頭顱開始增大,一般經三到五個月方逐漸發現,也有出生時頭顱及增大者,臨床特征是因顱內壓增高引起頭顱進行性的異常增大與周身發育不成比例,額部向前突出,框頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉至鞏膜上部露白前囟擴大且張力增加,其他囟門也可擴大顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴張頭顱叩診呈破壺音。

嬰幼兒骨縫未必顱內壓增高時,頭顱發生代償性擴大估在早期顱內壓增高癥狀可以不明顯,但腦積水嚴重進展較快時亦可出現,其癥狀為反復嘔吐腦退行性變,腦發育障礙,四肢中樞性癱瘓由以下肢為重,常伴有智力改變和發育障礙,視神經受壓萎縮可治失明,眼球震顫易較常見。

二,其它癥狀,常伴發身體其他部位畸形,少數病例,腦積水在發展到一定時期后可自行停止,頭顱不在繼續擴大顱內壓亦不高成為靜止性腦積水。

三,并發癥,營養不良,壓瘡,呼吸道感染等。

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