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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,是血尿。這個(gè)常為起病的第一個(gè)癥狀,幾乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿?yàn)?0%到70%,尿色呈混著深茶色或洗肉水樣,無(wú)血凝塊,酸性尿中紅細(xì)胞溶解破壞,常使尿呈醬油樣棕褐色,約數(shù)天至一、二周即消失,肉眼血尿消失后,一般人有鏡下血尿,嚴(yán)重血尿者排尿時(shí),尿道有不適感及尿頻,但無(wú)典型的尿道刺激癥狀。

還有就是蛋白尿,幾乎全部患者尿蛋白陽(yáng)性,尿蛋白一般不多,在0.5到3.5克每天之間,常為非選擇性蛋白尿,主要為白蛋白伴有大量紅細(xì)胞管型。僅約不到20%的病人尿蛋白在3.5克每天以上,表現(xiàn)為腎病綜合癥。部分病人就診時(shí)尿蛋白已轉(zhuǎn)成極微量,因而無(wú)尿蛋白陽(yáng)性的記錄。尿蛋白多在幾周內(nèi)消失,很少有患者會(huì)延至半年以上的。

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