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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15951次

• 肱骨外科頸骨折

  說(shuō)到肱骨外科頸骨折，我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10729次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與外科頸脫位的鑒別
  外科頸骨折是指肱骨外科頸骨折，一般是在肱骨頭下方外科頸處有骨折，骨皮質(zhì)的連續(xù)性中斷引起的疼痛、腫大、功能障礙。肩關(guān)節(jié)脫位是肱骨頭相當(dāng)于關(guān)節(jié)盂的關(guān)系發(fā)生改變引起的肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位和外科頸骨折是可以通過(guò)體格檢查及影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行明確診斷。他們的鑒別也很明確，治療方法也各不相同。肩關(guān)節(jié)脫位常需要在鎮(zhèn)痛下進(jìn)行手法復(fù)位，輔助外固定。肱骨外科頸骨折要看骨折的移位程度、粉碎情況等等，制定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李紅波 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-26 1703次

• 肩關(guān)節(jié)脫位外科頸骨折怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)造成，比如打籃球，踢足球，或者是體操運(yùn)動(dòng)而造成了肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，體格檢查主要是檢查是否有神經(jīng)的損傷以及血管的損傷，輔助檢查主要包括CT以及X片檢查，主要是觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型以及是否有周圍的骨折情況。比如，外科頸骨折，大結(jié)節(jié)骨折，出現(xiàn)了外科頸骨折一般要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，這樣才能保證肩關(guān)節(jié)的功能穩(wěn)定，同時(shí)達(dá)到解剖復(fù)位，有利于肩關(guān)節(jié)的恢復(fù)，手術(shù)后先固定3~4周之后加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 1661次

• 肩關(guān)節(jié)脫位合并外科頸骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨外科頸骨折，需要通過(guò)骨牽引或外科手術(shù)的方法使肩關(guān)節(jié)復(fù)位，然后積極修復(fù)骨折的外科頸。正確使用推拿按摩，理療熱敷的方法，減輕肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。如果存在傷口感染，一般需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼進(jìn)行抗感染治療。意見(jiàn)建議：患病治療期間要依據(jù)疾病的康復(fù)情況，積極就醫(yī)做相關(guān)檢查，了解錯(cuò)位的修復(fù)情況?？祻?fù)期間盡量不要長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)，或者勞累過(guò)度，避免導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)損傷。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-25 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴外科頸骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位伴外科頸骨折，一般可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療，或者是通過(guò)骨牽引石膏托固定的方法治療。肩關(guān)節(jié)脫位伴外科頸骨折后，要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，氨酚待因這類藥物抗炎止痛治療。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位伴外科頸骨折康復(fù)期間，要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷和關(guān)節(jié)炎以及關(guān)節(jié)軟組織感染?？祻?fù)期間，定期完善相關(guān)檢查，了解關(guān)節(jié)脫位的修復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 403次

• 怎樣區(qū)別肩關(guān)節(jié)脫位與外科頸骨折
  肩關(guān)節(jié)脫位主要是外傷后出現(xiàn)了肩部的疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙的情況，而查體時(shí)會(huì)有明顯的肩關(guān)節(jié)方肩畸形，并且患側(cè)肩部失去了圓形膨隆的外形，而導(dǎo)致肩峰顯著的突出，并且在肩峰下觸摸時(shí)會(huì)有明顯的空虛，并且在喙突下及腋窩以及鎖骨下可以觸及到脫位的股骨頭。而對(duì)于肱骨外科頸骨折的病人，不會(huì)有方肩的畸形，也不會(huì)導(dǎo)致肩峰顯
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 89次

• 肱骨外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位
  這說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的暴力還是比較大的。病人會(huì)表現(xiàn)為疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)盂空虛，并且活動(dòng)受限，局部會(huì)有畸形的情況。針對(duì)于這種情況，一般還是需要積極的進(jìn)行治療的。首先，需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位。一般復(fù)位成功以后，需要拍個(gè)普通的X線光片，看看復(fù)位的情況，如果復(fù)位成功了，并且骨折的位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 174次