嚴重高鉀血癥的急救處理原則

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醫生主講實錄

高鉀血癥是指血鉀超過5.5毫摩爾每升,嚴重高鉀血癥,一般是指血鉀超過6.5毫摩爾每升,這種情況需要緊急降鉀處理,不然可以引起心臟驟停危及病人的生命。

一般采用葡萄糖酸鈣,葡萄糖酸鈣主要是對抗高鉀血癥對于心肌的興奮。

第二是碳酸氫鈉,碳酸氫鈉是使細胞外的鉀轉移到細胞內起到降低血鉀的水平。

第三是糖加胰島素,糖加胰島素的作用同碳酸氫鈉作用一致都是使細胞外的鉀轉移到細胞內,

真正能排鉀的主要是速尿以及透析,其中透析是最快也是最有效的方法,如果經過藥物處理效果不好,要緊急血液透析,排鉀治療。

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