?腸易激綜合征無特異性癥狀,但相對于器質性胃腸疾病,具有一些特點:起病緩慢,間歇性發作,病程長但全身健康狀況不受影響,癥狀的出現或加重常與精神因素或應激狀態有關,白天明顯,夜間睡眠后減輕。
(1)腹痛或腹部不適是IBS的主要癥狀,伴有大便次數或形狀的異常,腹痛多于排便后緩解。
(2)腹瀉,①持續性或間歇性腹瀉,糞量少,呈糊狀,含大量黏液;②禁食72小時后癥狀消失;③夜間不出現,有別于器質性疾患;④部分患者可因進食誘發;⑤患者可有腹瀉與便秘交替現象。
(3)便秘,排便困難,大便干結,量少,可帶較多黏液,便秘可間斷或與腹瀉相交替,常伴排便不盡感。
(4)腹脹,白天較重,尤其在午后,夜間睡眠后減輕。
(5)上胃腸道癥狀,近半數患者有胃燒灼感、惡心、嘔吐等上胃腸道癥狀。
(6)腸外癥狀,背痛、頭痛、心悸、尿頻、尿急、性功能障礙等胃腸外表現較器質性腸病顯著多見,部分病人尚有不同程度的心理精神異常表現,如焦慮、抑郁、緊張等。