免疫性腦炎恢復(fù)訓(xùn)練

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醫(yī)生主講實錄

由于自身免疫性腦炎比較罕見,目前還沒有關(guān)于治療的隨機試驗,不同的綜合征和不同抗體,相關(guān)腦炎對治療的反應(yīng)也不同。目前治療的主要依據(jù)是病例報告和專家共識,其中推薦的一線治療方案為靜脈注射免疫球蛋白、高劑量皮質(zhì)類固醇激素、血漿置換或上述的組合。

在一線治療效果不佳的情況下,可以考慮一些影響B(tài)細胞群的藥物,如利妥昔單抗,環(huán)磷酰胺等。

自身免疫性腦炎相對普通腦炎恢復(fù)期較長,常規(guī)恢復(fù)需兩到三個月,部分患者恢復(fù)期長達兩年。自身免疫性腦炎處于恢復(fù)期時,仍需進行相關(guān)治療,如癲癇治療、精神癥狀發(fā)作治療、記憶力障礙治療等。復(fù)發(fā)患者需進行自身免疫性腦炎相關(guān)抗體檢測,如曾查腫瘤為陰性需進行腫瘤方面篩查。自身免疫性腦炎患者治療的時限較長,患者與家屬需要有充分的耐心。

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