高血壓視網膜病 什么意思

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醫生主講實錄

?高血壓視網膜病是一種常見的心血管系統疾病,視網膜中央動脈是全身唯一能夠在活體上被直接觀察到的小動脈,因此,觀察高血壓患者的眼底情況,常能了解患者機體心、腎、腦等器官的受損程度,對于高血壓的診斷以及預后有著重要的意義。

高血壓患者中約70%有眼底改變。眼底改變和性別無關系,但是和患者年齡有比較密切的關聯。臨床病程呈慢性經過的高血壓患者中眼底改變與病程長短成平行的正比關系。血壓增高程度與眼底改變基本平行。

舒張壓增高對眼底病變的作用更為顯著,眼的屈光狀態對高血壓眼底改變也有一定的影響。遠視眼則高于正視眼,近視眼也則低于遠視眼。

高血壓視網膜病變在血管收縮期,升高的血壓刺激柔軟和未硬化的視網膜血管動脈,自身調節作用使其張力增高,視網膜血管愈年輕和愈富有彈性,這種反應就會加大。臨床上可以見到視網膜動脈局部狹窄,如果病程長,可能會出現普遍性的狹窄。

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