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• 膽管結(jié)石手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎

  膽管結(jié)石手術(shù)以后確實存在一定的復(fù)發(fā)的幾率，少數(shù)的情況是因為本身膽管結(jié)石手術(shù)就沒有取干凈，有殘余結(jié)石的存在，這種殘余結(jié)石逐漸的增多增大，最終又誘發(fā)了臨床癥狀，診斷為結(jié)石復(fù)發(fā)。臨床上更多見的還是膽管內(nèi)有新發(fā)的結(jié)石，比如說是有這種肝內(nèi)膽管結(jié)石又掉了下來，可以形成繼發(fā)性結(jié)石，還有一些就是因為膽道的一些反流可以引起這種新發(fā)的結(jié)石。尤其是我們做ERCP以后，因為膽道的Oddis括約肌被破壞，腸道內(nèi)容物容易反流到膽管，容易反復(fù)感染，容易以腸內(nèi)的異物為基石，而形成結(jié)石。

  

  01:10
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 4957次

• 腦膜瘤手術(shù)后為什么要放引流管

  腦膜瘤手術(shù)之后，有時臨床醫(yī)生會根據(jù)手術(shù)的情況，來選擇給患者放一些引流管，引流管的目的主要是用于引流術(shù)區(qū)的血性腦脊液，以及引流術(shù)區(qū)的滲血，來避免術(shù)后發(fā)生硬膜外、硬膜下或者腫瘤切除的瘤腔內(nèi)的積血，避免因為術(shù)區(qū)的出血，來需要進行二次手術(shù)的情況，對于開顱范圍比較大的患者，術(shù)后放引流管，有助于患者術(shù)后的情況的恢復(fù)。因為把這些術(shù)區(qū)的滲血和血性腦脊液引流出來之后，患者的恢復(fù)會明顯加速，而如果不放引流管，患者的這些炎性的、血性的腦脊液以及滲血，需要患者自己慢慢吸收才能恢復(fù)，患者的恢復(fù)時間就會有明顯延長。并且由于這些液體的存在，還容易造成患者潛在感染的一個來源，因為血性的物質(zhì)是非常好的細菌培養(yǎng)基，在這個基礎(chǔ)上，患者容易發(fā)生術(shù)區(qū)的感染。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 11901次

• 腎結(jié)石手術(shù)后引流管
  針對腎結(jié)石的病人，目前臨床上主要的手術(shù)方式包括有兩種的，第一種是經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石的，第二種是經(jīng)尿道、輸尿管軟鏡激光碎石，一般來說，開放性腎結(jié)石取石手術(shù)，目前臨床上已經(jīng)基本不用了。通過經(jīng)皮腎鏡碎石取石，一般手術(shù)之后，需要留置腎造瘺管，以及導(dǎo)尿管兩根引流管，通過兩個引流管可以觀察病人手術(shù)后是否有出血等情況。如果進行經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石，一般來說在手術(shù)之后就只有一個導(dǎo)尿管，通過導(dǎo)尿管可以對病人尿量進行觀察，以及引出的尿液顏色進行觀察，一般來說，手術(shù)之后，在一周左右的時間就可以拔出引流管。
  語音時長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-28 4866次

• 膽管結(jié)石手術(shù)后為什么需要放引流管
  在臨床上膽管結(jié)石手術(shù)以后是需要放置引流管的，這樣可以對患者的腹腔起到一個引流的作用。這是因為膽管結(jié)石手術(shù)以后，有一部分患者可能會出現(xiàn)腹腔感染，這主要是由于膽漏的出現(xiàn)，所以會造成患者出現(xiàn)腹腔感染，此時患者就會出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀。這時候如果放置了引流管，可以對患者的腹腔積液或者是腹腔感染灶進行充分的引流，這樣就能夠讓患者的腹腔感染得到減輕，明顯的緩解患者的病情。還可以進行沖洗，這樣對于患者的病情改善是非常有幫助的。需要注意的是如果患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，沒有出現(xiàn)任何的不舒服，也沒有出現(xiàn)腹腔感染，這時候可以盡早的拔除腹腔引流管，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-11 9470次

• 膽管結(jié)石手術(shù)后為什么需要放引流管
  病情分析：膽管結(jié)石患者在手術(shù)后放置引流管的目的是防止出現(xiàn)膽道狹窄和膽漏等。膽管結(jié)石患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為上腹部疼痛，寒戰(zhàn)高熱及黃疸等。如果不及時治療可能會出現(xiàn)急性化膿性膽管炎等疾病。意見建議：患者在術(shù)后飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，并且要少食多餐。平時要適量的運動，增強體質(zhì)，同時要注意休息，勞逸結(jié)合，不可過度勞累。養(yǎng)成吃早餐的好習(xí)慣。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-19 3204次

• 膽管癌引流管多久更換
  病情分析：一般情況下膽管癌患者的引流管可以放置3-6月左右，也就是說每隔3-6月需要更換引流管，具體時間與患者的引流管是否通暢，引流液多少以及護理等情況有關(guān)。意見建議：建議膽管癌患者如果可行手術(shù)治療的話，盡早選擇有效的手術(shù)治療，如果失去了手術(shù)機會采取引流管引流的話，需要做好引流管局部皮膚護理，保持傷口處清潔衛(wèi)生，避免發(fā)生感染。此外，日常生活中膽管癌患者要注意多休息，注意清淡飲食，減少高脂肪類食物的攝入，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-08-17 2607次

• 膽管結(jié)石手術(shù)后的引流管什么時候關(guān)閉好
  膽管結(jié)石手術(shù)后的引流管通常需要3天到30天關(guān)閉好。膽管結(jié)石可能是長期吃高熱量食物引起，比如肥肉、炸雞、漢堡等，也可能是本身身體較胖、體重驟減、遺傳等導(dǎo)致，患病后會引發(fā)膽絞痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做膽總管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)、膽總管十二指腸吻合術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后需要在局部放置引流管。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 膽管結(jié)石手術(shù)后為什么要引流
  膽管結(jié)石手術(shù)后引流的原因包括防止膽道狹窄、減少感染等。1、防止膽道狹窄：膽管結(jié)石手術(shù)后切開的膽總管在愈合的時候因為切口收縮可能會造成膽道狹窄，所以T管短臂可起到支撐作用。而且膽總管下端有奧迪氏括約肌，其關(guān)閉時膽道內(nèi)膽汁潴留會形成一定的張力，在膽道切口未愈合之前有可能導(dǎo)致膽汁滲漏，所以常規(guī)在膽管內(nèi)留置
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-12 603次