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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4128次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4215次

• 慢性腎小球腎炎患者尿液變化
  慢性腎小球腎炎最根本的特點是尿液中有蛋白質和紅細胞，這是因為腎小球濾過屏障遭到破壞，血液從腎小球毛細血管中經過的時候，會露出血液中的蛋白質和紅細胞，這樣的患者會出現(xiàn)尿蛋白，尿潛血的陽性，如果尿蛋白漏的數(shù)量比較多，那可能就會出現(xiàn)尿泡沫增多，如果漏出的紅細胞數(shù)量比較多的話，可能會出現(xiàn)肉眼的血尿，表現(xiàn)為洗肉水一樣或者是茶色的或者是鮮紅色的尿液。慢性小球腎炎病情發(fā)展到后期，大量的是腎小球被破壞，不能過濾血液，在這個時候，腎臟不能產生足夠的尿液，患者可能會出現(xiàn)血肌酐尿素氮的升高，也就是所謂的腎衰竭。但是實際上這個時候的變化可能表現(xiàn)為尿量的減少。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-31 2116次

• 急性腎小球腎炎尿液變化
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者在病情急性起病時約有半數(shù)的患者會出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿，患者肉眼血尿顏色可以表現(xiàn)為洗肉水樣，煙灰色，棕紅色，甚至為鮮紅色。一般來說隨著患者病情恢復，肉眼血尿在1到2周時轉變?yōu)殓R下血尿，少數(shù)患者可以持續(xù)3到4周左右，也可以由于患者勞累，感染而反復出現(xiàn)肉眼血尿，一般來說患者鏡下血尿可以持續(xù)1到3個月左右，少數(shù)患者可以持續(xù)半年，甚至更久的時間，絕大多數(shù)情況下都是可以恢復正常的。急性腎小球腎炎患者新鮮尿液中大多數(shù)都可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎患者一個重要的特點。另外患者在病情早期時，尿液中還可以檢測到較多的白細胞，尿沉渣檢測中還可以看到腎小管上皮細胞大量透明管型以及顆粒管型等，急性腎小球腎炎患者在急性起病時應當進行適當臥床休息，避免過度勞累，以免病情波動。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 1793次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結構被破壞，它的濾過作用就會下降，導致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3102次

• 腎小球腎炎眼底有變化嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者在急性發(fā)作期往往會出現(xiàn)眼瞼水腫的表現(xiàn)，而有時會因為血壓過高而引起高血壓視網膜病變，同時會伴有視網膜水腫以及出血的表現(xiàn)。意見建議：患者要在醫(yī)生的指導下使用針對性的藥物進行治療，要控制住血壓，同時患者一定要嚴格的限制水和鹽的攝入。飲食上要避免辛辣刺激，油膩煎炸以及腌制類的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 慢性腎小球腎炎患者尿液主要變化
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿液主要變化是，患者尿比重通常會出現(xiàn)偏低的情況，多數(shù)慢性腎小球腎炎患者尿比重會在1.020以下。在慢性腎小球腎炎患者疾病晚期時，通常會出現(xiàn)固定的低比重尿。還有一些慢性腎小球腎炎患者腎小管間質損傷會比較明顯，患者會出現(xiàn)糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙。另外慢性腎小球腎炎患者
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 504次

• 慢性腎小球腎炎晚期病理變化
  慢性腎小球腎炎到了晚期，在病理變化方面往往會表現(xiàn)為硬化性腎小球腎炎，兩側腎臟對稱性的萎縮變小，顏色蒼白，表面呈細顆粒狀，所以說又稱之為顆粒性固縮腎。在光鏡下會發(fā)現(xiàn)有大量的腎小球纖維化以及玻璃樣變，有的形成沒有結構的玻璃樣小體，這些腎小球所屬的腎小管也會萎縮，纖維化消失，纖維組織收縮時，纖維化玻璃樣變
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 279次