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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49323次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6835次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導致的自身免疫功能的紊亂而產生了自身抗體。這個自身抗體與血小板表面的抗原結合，導致這個血小板在人體的脾臟內被破壞和吞噬，所以出現血小板計數的減少。進而出現皮膚黏膜都出血，這種疾病的原因最常見的是由于一些病毒感染以及其它風濕性疾病。比如說sl1，干燥綜合征所導致的，自身抗體的產生也有是淋巴細胞增殖性疾病。比如說惡性淋巴瘤均可以伴有這種自身免疫性血小板減少性紫癜，它的治療最主要的就是通過糖皮質激素的應用以及免疫抑制劑的應用來促進的一個血小板增值，改善臨床表現，嚴重的可以通過應用免疫球蛋白進行治療。
  語音時長 1:51”
  江彬彬 主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院

  2018-10-31 7413次

• 引起免疫性血小板減少性紫癜
  可能是多種因素綜合形成的：第一，免疫因素。血小板減少的直接原因是血小板破壞增加及血小板存活時間顯著縮短。導致的原因是病人血漿中存在抗血小板抗體，這種抗體對同種和自身血小板均有破壞作用。第二，血管因素。臨床上發現有些病人的出血程度與血小板數量的減少，不成比例。這可能是本病的出血與毛細血管功能障礙也有關系，例如脾切除后，雖然部分病例血小板數并未上升，但出血現象則可改善。用腎上腺皮質激素治療后，血小板數量不一定增加，但毛細血管脆性試驗轉為陰性，出血也可減輕。
  語音時長 1:39”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-09-15 7899次

• 免疫性血小板減少性紫癜可怕嗎
  免疫性血小板減少是由于機體的免疫功能出現異常造成的血小板的減少，從而引起的出血。主要表現為皮膚粘膜的出血、便血、血尿，嚴重的時候會有一個腦出血的可能。但是一般情況下，在血小板在3萬以上，也就是30×10∧9/L以上時，發生出血的風險是非常小的，所以不必特別特別刻意恐慌。當血小板計數在20×10∧9/L以下的時候，發生出血的風險就相對比較大，這個時候我們就要引起我們足夠的重視了。總之發生血小板減少的時候，要到正規的醫院去做相應的檢查，明確小板減少的原因。
  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-05 2102次

• 免疫性血小板減少性紫癜復發嗎
  免疫性血小板減少性紫癜，主要是由于自身免疫異常，導致血小板破壞，引起出血的臨床癥狀，起手的治療為糖皮質激素治療，近期有效率為70%。糖皮質激素無效或者是難治的，還可以應用脾切除，或者是免疫抑制劑治療。但是免疫性血小板減少性紫癜是會復發的。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-26 2802次

• 免疫性血小板減少性紫癜能治愈嗎
  免疫性血小板減少性紫癜臨床是指自身免疫性血小板減少性紫癜，一般能達到臨床治愈。自身免疫性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞數正常或增加伴成熟受阻，以及缺乏任何原因包括外源的或繼發性因素為特征，是臨床上最常見的一種血小板減少性疾病，主要由于患者血漿中存在抗血小板抗體
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2023-08-30 0次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是一種獲得性出血性疾病，主要由免疫介導的血小板破壞增多引起。患者體內產生針對血小板的自身抗體，導致血小板數量減少，進而出現皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關鍵在于抑制異常的免疫反應，提升血小板計數。一、
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2025-01-27 0次