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• 高血壓腎病的臨床表現

  高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發病人數逐漸增高的疾病。因為我們國家到目前為止，將近有2.6個億的高血壓，這部分人群，并發高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現為主，比如說血壓過高了，會出現一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發展到一定階段以后，第一，會出現另外的一些表現，比如早期會出現夜尿增多的現象，就是晚上起夜的次數，比以前增多了。第二，會出現一些什么癥狀呢，比如說他會因為出現一些蛋白尿的情況，會引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會出現一些乏力的表現，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當發展到比較嚴重的階段的時候，進入腎功能不全，進入腎功能衰竭以后。對各個系統造成的損傷，多了以后會出現各個系統的表現那就更多了，比如對呼吸道的影響，對消化道的影響，對泌尿系統的影響，對神經系統的影響，以及對生殖系統的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 10305次

• 高血壓治療原則

  對于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當運動等等。對于這個藥物治療，應該遵循以下幾個原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時候，要選用長效的降壓藥。第三，對于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯合兩種，或者是幾種的降壓藥同時應用。第四，個體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發性高血壓，需要長期的服藥治療，是需要在專業醫生的指導下進行的。個人不要隨便的停藥，或者是自行的調整劑量。

  

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  李秀珍 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-19 9827次

• 高血壓臨床藥物治療
  高血壓臨床藥物治療主要包括以下五種藥物分別是：第一種血管緊張素轉換酶抑制劑，例如卡托普利、依那普利、培多普利等，卡托普利屬于短效的ACEI藥物，其他兩種屬于長效的ACEI藥物。第二類是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，例如厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦等。第三種是β受體阻滯劑，例如美托洛爾片、美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片等，對于心率比較慢或者是有支氣管哮喘的患者不建議應用。第四種是利尿劑，常用的有吲噠帕胺片、呋塞米片、螺內酯片、氫氯噻嗪片等。最后一種是鈣離子拮抗劑，它對于年齡較大的老年人的收縮壓有明顯的降壓作用，常用的藥物有硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-19 1290次

• 高血壓的臨床治療
  高血壓地臨床治療方法可以分為非藥物治療和藥物治療。所謂的非藥物治療就是生活方式的干預，就是低鹽、低脂飲食，加上適量的運動，戒煙戒酒，控制體重。低鹽飲食對高血壓病人是非常重要的，每日食鹽攝取量小于六克，既能使血壓得到好的控制，又能夠降血壓5-10毫米汞柱，所以我們不要吃得過咸。要多攝入鉀鹽和鉀鎂，香蕉和橘子當中含有鉀的量比較多，可以更多的去選擇多鉀多鎂的食物，平時要吃的清淡。還有低脂飲食，不要吃牛、羊、豬肉，也不要吃動物的內臟，要盡量少吃。多吃一些魚類、雞蛋、牛奶，以補充蛋白質，多吃新鮮的水果蔬菜，每周運動不少于四次，每次運動不少于半小時，長期堅持運動，通過飲食控制、運動控制來達到理想的體重，這對于降壓是非常有好處的。除了生活方式干預還要進行藥物治療。藥物治療可以選擇從小劑量開始，輕度高血壓可以單藥治療，二級以上高血壓起初就要聯合用藥進行治療。具體選擇哪一種藥物及治療，可以根據患者地具體情況來選擇，在醫生的指導下應用藥物。
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  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 1832次

• 臨床中治療高血壓的藥物有哪些
  病情分析：臨床中治療高血壓的藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。還有一些復合制劑，如珍菊降壓片、復方利血平氨苯蝶啶片。意見建議：高血壓患者一定要保持血壓的穩定，按時口服降壓藥物，一種藥物不能控制時，就需要調整為兩種或是三種藥物聯合應用。高血壓患者需要限制鹽的攝入，每天不超過6克。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-01 802次

• 高血壓臨床中分哪些類型
  病情分析：高血壓的臨床分型分為原發性高血壓和繼發性高血壓，原發性高血壓根據血壓的情況分為輕度高血壓，中度高血壓和重度高血壓，高血壓與個人的生活作息，飲食習慣，體重肥胖，血脂密切相關，血壓收縮壓高于140毫米汞柱，舒張壓高于90毫米汞柱，可以診斷為高血壓。意見建議：首先要及時的去除病因，特別是繼發性高血壓，一定要控制原發病灶，避免一些誘發因素低鹽，低脂飲食，不要熬夜。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-07 801次

• 高血壓的臨床路徑
  對于高血壓臨床路徑：第一，要確定高血壓路徑的標準。第二，要制定治療原則。第三，要確定治療的目標。第四，制定治療方案。具體的：1、要確定患者入院之后需要做的檢查。比如血、尿常規，肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質，再就是可以做心電圖、胸片、心臟彩超、踝肱動脈指數24小時動態血壓、眼底檢測等等，這些項目
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 293次

• 高血壓的臨床癥狀
  高血壓是一種常見的慢性病，患者可伴有腎臟、心臟等器官的損害。高血壓的臨床癥狀因人而異，患者早期于勞累后可出現疲勞、心悸、頸項板緊等癥狀。隨著血壓持續升高，患者可有頭暈頭痛、記憶力減退、肢體麻木等表現，在勞累或精神緊張時可加重。如血壓突然升高，患者可有劇烈頭痛、嘔吐、眩暈等癥狀，嚴重者可發生神志不清、
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-17 3005次