脈管炎最好的治療方法,在早期一般都是選擇藥物比如右旋糖酐,長期應用有出血的風險,所以一定要注意觀察。再就是應用血管擴張劑,比如鹽酸妥拉蘇林,鹽酸苯丙氨等,再就是應用抗生素,可以局部應用,也可以全身應用,糖皮質激素對病情的急性期可以應用,比如口服潑尼松或者靜脈滴注氫化可的松。
止疼藥對于緩解疼痛能起到一定的效果,比如普魯卡因穴位注射,靜脈封閉或者股動脈周圍封閉,局部治療對肝性壞疽,無菌包扎防止感染。
再就是手術治療,經過非手術治療無效的,可以進行交感神經切除術,大隱靜脈移植轉流術或者動脈血栓內膜剝脫術,當肢端壞死,邊界局限,在無菌的情況下可以擴創,將壞死組織清除,如果已經形成壞疽,這種情況要考慮截肢。