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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5008次

• 為什么脫發需要長期用藥

  脫發需要長期治療，這是因為我們的毛發生長是有一個周期性的，分為生長期退行期和休止期，平均整個周期需要三個月左右的時間，而且很多脫發疾病，我們無法從根本上去除它的發病因素，所以我們用藥就能改善毛發促進毛發的生長和止脫。但是我們不用藥，它的致病因素還在存在，所以我們需要長期用藥。那么我們拿最常見的，雄激素性脫發為例來講雄激素性脫發它是一種與遺傳和雄激素作用有關的一種脫發類型那么遺傳的背景，我們后天是無法改變的。雄激素也是因為在遺傳背景下頭皮局部的毛囊對雄激素過于敏感所引起的，那么因為這種敏感會導致頭皮局部的毛囊產生雙氫睪酮增多，雙氫睪酮就使得毛囊會出現微小化毛發逐漸地變細變軟脫落。那么我們治療方面我們用的米諾地爾搽劑以及口服的藥物，我們可以一定程度地去控制脫發的一個進展促進毛發的新生，但是如果我們不用藥，那么這個致病因素，是無法根本上去除的。所以我們要長期用藥才能保證頭發的一個長期的改觀。而且我們要用藥堅持最少三個月，方能判斷它的最初療效。這就源自于我們毛發的生長周期，還有我們疾病的發病機制而定的。當然有些脫發比方說一些物理性的脫發。因為過度的這種牽拉燙染所導致的。我們去除誘因的情況下我們進行一個對癥的治療，像外用米諾地爾搽劑可能三個月多頭發就恢復了，如果我們不再有這種誘發因素，也就沒有問題了。像這種可以不長期用藥，因為致病因素我們可以從根本上去除，所以我建議大家首先要評判自己的脫發是哪種類型的脫發。如果醫生已經診斷了您是雄激素性脫發，那還是建議要盡早治療要堅持用藥而且長期治療，才能得到最大的改觀。

  

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  魏愛華 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-07-01 17837次

• 什么叫胸腔積液膿胸
  胸腔積液即是說胸腔有液體積聚，在胸片上可以看到液平面肋膈角消失，同時患者有胸悶，氣促，胸痛，甚至咳嗽，咳痰這些癥狀，出現了膿胸就是說胸腔積液感染，出現了胸腔積膿，它是胸腔積聚了膿液，而不是普通的滲液，這個膿胸的癥狀比胸腔積液還要嚴重，有嚴重的呼吸困難，有的患者有高熱，煩燥不安，驚厥，所以對于膿胸的治療應該及早的處理。很多患者到中晚期的時候，這個膿胸形成了包裹性的胸腔積膿，所以穿刺引流不暢，應該在胸腔鏡下直接用吸引器抽吸，沖洗之后抽吸，可以將膿液直接引出來。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-14 2223次

• 胸腔積液膿胸鑒別
  胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內有五到十五毫升的液體，在呼吸運動時起潤滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少，即可產生胸腔積液。按其發生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產生膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染，稱為膿胸，膿胸根據病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性、結核性和特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
  語音時長 1:24”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 1815次

• 什么叫胸腔積液膿胸
  胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候。膿胸是指膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染。膿胸按病理發展過程可以分為急性和慢性。按致病菌則可以分為化膿性、結核性和特異病原性膿胸。按波及的范圍又分為全膿胸和局限性膿胸。
  王軍 副主任醫師鞍山市中心醫院

  2018-11-26 2303次

• 胸腔積液膿胸鑒別
  胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內有五到十五毫升的液體，在呼吸運動時起潤滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少，即可產生胸腔積液。按其發生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產生，膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染成為膿胸，膿胸根據病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性結合性和特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1801次

• 膿胸胸腔積液的特點
  膿胸胸腔積液的特點最明顯的就是積液是膿液，膿液是不容易從這個胸腔穿刺閉式引流管的管子排出。特點就是有一個蜂窩狀的分房就說它的分隔，而且還是非常粘稠的，里面含有大量的中性粒細胞，所以這個出現膿胸的胸腔積液，我們建議還是早期的做一個胸腔穿刺閉式引流，不是說一點用都沒有。然后我們再一方面要是抗感染治療，很
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 254次

• 膿胸胸腔積液的特點
  膿胸胸腔積液是一種由細菌感染引起的胸腔內化膿性炎癥，其特點顯著，包括積液的性狀、顏色、氣味及成分等方面。這種積液通常為膿液，呈現出粘稠且帶有顏色的特征，并可能伴有臭味。積液中含有大量中性粒細胞，這是身體對抗感染的主要白細胞類型。膿胸胸腔積液
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-24 0次