妙手醫(yī)生精選
診斷尿路感染常規(guī)的實驗室檢查包括，尿常規(guī)檢查，可有白細胞尿，血尿，蛋白尿，尿沉渣，鏡檢白細胞大于五個每高倍鏡視野，為白細胞尿，對于診斷尿路感染診斷意義比較大，部分患者有鏡下血尿，極少數(shù)的急性膀胱炎患者，可以出現(xiàn)肉眼血尿。
蛋白尿都為陰性到微量，部分腎盂腎炎患者尿中可見白細胞管型。細菌學檢查，包括尿涂片細菌檢查，可以初步確定是桿菌，或者球菌，是革蘭陰性，還是革蘭陽性細菌，對于及時選擇有效的抗生素，有重要的參考價值。
細菌培養(yǎng)可以采用清潔中段尿，導尿，以及膀胱穿刺，做尿細菌培養(yǎng)，其中膀胱穿刺尿培養(yǎng)，結果最為可靠。其他的實驗室檢查，還包括，影像學檢查，比如泌尿系的超聲，x線腹部平片，排尿期膀胱輸尿管返流造影，逆行性的腎盂造影等。
目的是為了了解尿路的情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路梗阻，結石，返流，畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。尿液檢查還包括，硝酸鹽還原實驗，這種方法診斷尿路感染的敏感性為70%以上，特異性為90%以上。
血液檢查包括血常規(guī)，急性腎盂腎炎時，血白細胞升高，中性粒細胞增多，核左移，血沉可以增快。慢性腎盂腎炎腎功能受損時，可以出現(xiàn)腎小球濾過率下降，血肌酐升高等。
