糖尿病檢查哪三個項目

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病三項檢測即尿蛋白檢測、手持眼底鏡檢測和視網(wǎng)膜檢測。

1、尿蛋白測定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。尿蛋白定性的臨床意義是:尿蛋白陽性有生理性也有病理性,其陽性程度與腎損害程度不一定成正比。

糖尿病患者尿中持續(xù)出現(xiàn)尿蛋白陽性需除外泌尿系感染、原發(fā)性腎病外,應考慮糖尿病腎病的診斷。糖尿病腎病尿蛋白早期陽性呈間歇性,是在勞動或運動后為陽性,因此運動后蛋白尿檢測對診斷糖尿病腎病的早期發(fā)現(xiàn)有一定的意義。

2、手持眼底鏡檢測,是檢測糖尿病患者眼底病變如糖尿病性黃斑部病變、糖尿病性青光眼、糖尿病并發(fā)視神經(jīng)炎等。

糖尿病會出現(xiàn)全身各部位小血管的變化,而這種小血管在全身中只有在視網(wǎng)膜可以看到,故通過眼底檢查可以檢測出患者的糖尿病病情是否已產(chǎn)生血管性病變。

3、視網(wǎng)膜檢測,糖尿病并發(fā)眼病較多,有白內障、屈光不正、青光眼等,但視網(wǎng)膜病變是最常見的也是最為嚴重的并發(fā)癥之一,常常造成視力減退或失明。據(jù)統(tǒng)計病程在10年以上者,50%出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變;15年以上者達80%,病情越重,年紀越大,發(fā)病的機會相對增加。

由于糖尿病引起視網(wǎng)膜毛細血管壁的損傷,加之血液呈高凝狀態(tài)易造成血栓和血瘀,甚至血管破裂。糖尿病視網(wǎng)膜檢測對糖尿病患者的視力保護有重大意義。

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