重癥肌無力微創手術風險大嗎

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醫生主講實錄

重癥肌無力的患者進行微創手術風險不大。主要適用于合并有胸腺瘤和胸腺增生的患者,常常給予胸腺切除。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,其病變的部位在神經肌肉接頭的突觸后膜,該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后,受體數目減少,其主要為體液免疫介導。

胸腺是重要的免疫器官,約有80%的重癥肌無力的患者有胸腺肥大、淋巴濾泡增生。約20%的患者有胸腺瘤。胸腺的切除可以改善70%的患者的臨床癥狀,甚至可以使患者臨床痊愈。重癥肌無力的患者常常合并有其他自身免疫系統的疾病,比如甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡、內風濕性關節炎和天皰瘡等等。

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