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醫(yī)生主講實錄

股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時間、發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎,而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關節(jié)疾病都可以發(fā)生,換句話說難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。

最常見的診斷癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節(jié)、大腿近側,可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織修復的炎癥病變成炎癥病灶內的高壓引起,可表現(xiàn)持續(xù)痛、靜息痛,骨軟骨塌陷變形導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎,或髖關節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛,髖部活動受限,特別是旋轉活動受限,或有痛性和短縮性跛行。

股骨折壞死固然會引起骨痛,關節(jié)活動和負重行走功能障礙,但人們不要受壞和死文字含義恐怖的影響,股骨頭壞死病變局限,累及個別關節(jié),可以減輕、消退和治愈,即便嚴重,最后還可以通過人工髖關節(jié)置換補救,仍能恢復步行的能力。

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