牙周病的主要始動因子是什么

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醫生主講實錄

菌斑。菌斑是指黏附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖洗等去除,現已公認菌斑是牙周病的始動因子,是引起牙周病的主要致病因素。

牙石。沉積在牙面上礦化的菌斑,根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種,齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到,在牙頸沉積較多。特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多,齦下牙石位于齦緣以下,齦帶或者是牙周袋內的根面上,肉眼無法直視,必須用探針探測方能知其沉積部位沉積量。牙石對于牙周組織的危害主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境,本身妨礙了口腔衛生的維護,從而更加速了牙菌斑的形成,對牙齦組織形成了刺激。

創傷性咬合。咬合時若咬合活力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷稱為創傷性咬合。包括咬合時的早接觸,咬合干擾,夜間磨牙。

以上像菌斑牙齒以及創傷性咬合等均屬于牙周病的局部因素,其它包括食物嵌塞、不良修復體、可呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。

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