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醫(yī)生主講實(shí)錄

目前認(rèn)為支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘,是一種以是酸性粒細(xì)胞肥大細(xì)胞及t淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種炎癥使易感染者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,并引起氣道狹窄。

臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽等癥狀,控制哮喘的根本措施是消除氣道炎癥,目前最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素。應(yīng)早期應(yīng)用并維持較長(zhǎng)時(shí)間使炎癥逐漸消失,支氣管舒張劑可起暫時(shí)平喘作用,不能徹底消除氣道炎癥防止發(fā)作。

器物吸入是目前推薦最佳給藥途徑,其優(yōu)點(diǎn)是用藥劑量小局部濃度高,全身副作用小。哮喘急性發(fā)作期可用激素靜脈滴注,連用支氣管舒張劑,茶堿,β2激動(dòng)劑及抗膽堿能藥,喘息緩解后停用或使用支氣管舒張劑。用吸入激素維持治療以消除氣道炎癥,防止復(fù)發(fā),吸入激素全身副作用小,可長(zhǎng)期應(yīng)用。

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