重癥肌無力眼肌型診斷

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醫生主講實錄

重癥肌無力眼肌型主要包括成年型重癥肌無力單純眼肌型和兒童型重癥肌無力,成年型重癥肌無力單純眼肌型約占15%至20%,病變始終僅限于眼外肌,表現為上瞼下垂和復視;兒童型重癥肌無力約占我國患者的20%,大多數病例僅限于眼外肌麻痹,雙眼下垂可交替出現。

其中包括兩種特殊的亞型,即新生兒型,女性患者所生的嬰兒中因約有10%因發母體乙酰膽堿受體抗體Igg經胎盤傳給胎兒而引起肌無力,患嬰表現為哭聲低、吸吮無力、肌張力低和動作減少,先天性重癥肌無力指患兒出生后,短期內出現肌無力,可以是單純的眼外肌麻痹,也可以伴有全身肌無力。

根據上述表現,結合患者病變的特點,大多數為肌肉收縮后出現為肌無力、甚至癱瘓,休息后癥狀減輕或緩解,結合肌電圖檢查可以明確診斷。

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