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• 急性腎炎合并心衰怎么治療

  急性腎炎是由于感染而導致的急性腎小球腎炎，關鍵的治療措施是抗感染治療，如果患者病情比較嚴重，發展比較迅速，可能會導致心衰，如果出現心衰需要給予以下治療：第一，利尿，急性腎炎的患者可以出現明顯的容量負荷，從而導致心功能衰竭，需要將患者體內多余的水分排泄出去，減少心臟的負擔。臨床中需要使用利尿藥物治療，如呋塞米、氫氯噻嗪等，可以口服或靜脈用藥，但一定要注意藥物相關的副作用，如電解質紊亂等，所以需要加強臨床監測。第二，擴血管治療，可以應用硝酸甘油、硝普鈉類的藥物，可以改善心臟的狀態。第三，必要時可以給予強心藥物，但一定要注意藥物相關副作用的情況，要在醫生的指導下用藥。第四，病人的心衰如果極其嚴重，可以行腎臟替代治療。當患者心衰很嚴重，利尿效果又不好時，可以給予透析治療，排除體內多余的水分。第五，在生活方面需要注意休息，控制水鹽的攝入，防止心衰加重。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-03-30 3116次

• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5712次

• 急性腎炎合并心衰
  急性腎炎可以導致充血性心力衰竭，常發生在急性腎炎綜合征期水鈉嚴重潴留和高血壓的誘發因素，患者可以靜脈怒張和肺水腫癥狀，雙肺可聞及大量是羅音，病人可以有明顯的呼吸困難、端坐呼吸和粉紅色泡沫痰，心率快血壓高等。急性左心衰的表現常需要緊急對癥處理，老年患者發生率較高可達40%，兒童患者少見一般小于5%，治療除了強心、利尿、抗感染、擴血管、糾正心衰之外，還需要其他對癥支持治療。一般治療急性期應臥床休息，但入眼血尿消失、水腫消退、血壓恢復正常后逐漸增加活動量，急性期應給低鹽飲食，腎功能正常者不需限制蛋白質入量，但氮質血癥時應限制蛋白質入量，并以優質動物蛋白為主，治療感染灶，常用的抗生素有青霉素，青霉素過敏的可選用大環內酯類抗生素，例如紅霉素、阿奇霉素等，對癥治療包括利尿消腫降血壓預防心腦合并癥的發生，透析治療、中醫藥治療.
  語音時長 1:54”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-30 2130次

• 急性腎炎誘發心衰
  急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，病因不同，有人稱為急性腎炎綜合征。它是一組急性起病，感染后免疫反應引起的彌漫性腎小球非化膿性炎性病變，臨床上以水腫少尿，血尿和高血壓為主要表現，并而發病前往往有感冒，扁桃體炎或皮膚化膿感染等前去疾病。本病是小兒時期最常見的一種腎臟疾病，常見于三到八歲的兒童，兩歲以下極少見，預后一般良好。病程為六個月到一年，發展為慢性腎炎者極為少數，少數患兒可在發病的頭一周出現嚴重癥狀，如高血壓腦病，腎功能不全，心衰等，所以對本病應給予高度重視。急性腎炎臨床表現輕重懸殊，比較輕的可為亞臨床型，即為除實驗室檢查異常外，并無具體臨床表現。比較嚴重的可以并發高血壓腦病，嚴重循環充血和急性腎功能衰竭，也可以導致急性左心功能衰竭。
  語音時長 1:34”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-31 1728次

• 小兒急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：小兒急性腎炎有輕有重，臨床表現輕重懸殊，輕者可無臨床癥狀，僅表現為無癥狀的鏡下血尿，只有化驗尿常規才能發現，重者可呈進行性進展，短期內出現腎功能不全，這種是比較嚴重的。意見建議：小孩得了急性腎炎，一定要給予正規治療，急性期臥床休息、限鹽、抗感染、利尿、糾正電解質紊亂、控制血壓等。
  朱翠華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-14 1603次

• 小兒急性腎炎多嗎
  病情分析：小兒急性腎炎是比較多的。小兒腎炎中最常見的就是急性腎炎，這種腎炎主要是感染了溶血性鏈球菌而導致的。這種細菌感染以后會引起身體內的免疫反應，許多免疫復合物沉積到腎臟里就會引起急性腎炎。意見建議：這種腎炎病情不是很重，而且預后比較好，一般來說在治療八周左右基本上就痊愈了。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-18 1401次

• 急性腎炎合并心衰
  急性腎炎可以導致充血性心力衰竭，常發生在急性腎炎綜合征期水鈉嚴重潴留和高血壓的誘發因素，患者可以靜脈怒張和肺水腫癥狀，雙肺可聞及大量是羅音，病人可以有明顯的呼吸困難、端坐呼吸和粉紅色泡沫痰，心率快血壓高等。急性左心衰的表現常需要緊急對癥處理，老年患者發生率較高可達40%，兒童患者少見一般小于5%，治
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 279次

• 如何預防小兒急性腎炎
  預防小兒急性腎炎主要是增強孩子的免疫功能，比如讓孩子多進行室外運動，其次要讓孩子膳食均衡，不要讓孩子偏食和挑食，同時要讓孩子保證充足的休息等。最好到醫院通過醫生開藥，比如服用強的松等藥物或者住院輸液的方式緩解癥狀。平時飲食還宜清淡為主，少吃含鹽量較高的食物，如果孩子年齡比較小，最好住院治療。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次