反應性關節炎的臨床表現

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醫生主講實錄

首發癥狀以急性關節炎多見,典型的關節炎出現在尿道或腸道感染后1~6周,呈急性發病。多為單一或少關節炎,非對稱性分布,呈現伴關節周圍炎的臘腸樣指(趾),關節炎一般持續1~3個月,個別病例可長達半年以上。主要累及膝及踝等下肢大關節,肩、腕、肘、髖關節及手和足的小關節也可累及,受累關節呈熱、腫脹、劇痛和觸痛,膝關節常有明顯腫脹及大量積液,背部不適常放射到臀部和大腿,在臥床休息和不活動時加重。

肌腱端病的典型表現是跟腱附著點炎,初次發病癥狀通常在3~4個月內消退,并可恢復正常,但有復發傾向,某些患者可在反復發作過程中發生關節畸形、強直、和脊柱炎。

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