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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說(shuō)的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類(lèi)型的癡呆，占到所有癡呆類(lèi)型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2363次

• 老年性癡呆遺傳嗎

  老年性癡呆要根據(jù)癡呆的類(lèi)型來(lái)進(jìn)行判斷，一般老年性癡呆分為很多種：第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆，所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆，如果是因?yàn)檠芤蛩兀热缯f(shuō)腦梗塞、反復(fù)中風(fēng)之后引起的癡呆，像這類(lèi)的癡呆如果排除血管的因素，一般遺傳的風(fēng)險(xiǎn)概率也是比較低的。第三種比較常見(jiàn)的老年性的癡呆，像阿爾茨海默病的癡呆，阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對(duì)容易引起阿爾茨海默病的易感風(fēng)險(xiǎn)基因，如果在子女身上有這類(lèi)基因相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應(yīng)該給自己做檢測(cè)和篩查，如果有風(fēng)險(xiǎn)的要盡早做預(yù)防和保養(yǎng)，預(yù)防這種癡呆產(chǎn)生的遺傳。當(dāng)然還有其他類(lèi)型的癡呆，一般遺傳的風(fēng)險(xiǎn)概率相對(duì)會(huì)比較低。

  

  01:35
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 1947次

• 哪些輔助檢查幫助老年性癡呆診斷
  目前，老年性癡呆的診斷缺乏一些特異性的檢查方法，主要靠的就是臨床資料分析，有一些輔助檢查可能有助于老年癡的診斷和病情評(píng)估。一、量表檢查，有助于證明認(rèn)知和記憶的缺陷，以及一些定量程度，簡(jiǎn)易精神狀況檢查，癡呆量表等等。二、實(shí)驗(yàn)室檢查，老年癡呆患者的一些常規(guī)檢查基本是正常的，或者僅有一些輕度的蛋白增高，TAU蛋白可能明顯增高，檢查蛋白E基因攜帶，可能會(huì)有助于診斷。三、電生理檢查，腦電圖的檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)α節(jié)律變慢，彌漫性的慢波。四、神經(jīng)影像學(xué)的檢查，主要是靠CT，MRI，比如說(shuō)磁共振或者是PET等等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)腦的萎縮，腦溝的增寬，腦室的擴(kuò)大，或者有一些損傷性的病灶等等。五、病理學(xué)的檢查，確認(rèn)阿爾茨海默癥唯一的辦法就是病理診斷，因?yàn)槟X組織活檢不可能。所以說(shuō)，只能對(duì)患者死后的一些尸檢中，會(huì)發(fā)現(xiàn)他的大腦半球?qū)ΨQ(chēng)性萎縮，腦溝變深，腦回變窄，側(cè)腦室擴(kuò)大等等這樣一些特點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-28 1551次

• 老年性癡呆的診斷
  一般情況下都是依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，再就是適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合輔助檢查來(lái)確診，一般情況下，患者的癥狀特征主要就是患者或者知情者訴說(shuō)有超過(guò)六個(gè)月的緩慢進(jìn)行性的記憶力減退，測(cè)試發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的情景記憶損害的客觀證據(jù)，主要就是為回憶受損，通過(guò)暗示或者再次測(cè)試，不能夠顯著改善或者恢復(fù)正常。在老年性癡呆進(jìn)展時(shí)，情景記憶損害可與其它認(rèn)知功能改變，獨(dú)立或者相關(guān)，再就是通過(guò)輔助檢查發(fā)現(xiàn)磁共振顯示海馬區(qū)皮質(zhì)性能和體積縮小。再就是異常的腦積液，生活標(biāo)記還有就是雙側(cè)顳、頂?葉葡萄糖代謝率明顯減低，一般情況下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐懦龢?biāo)準(zhǔn)就是突然發(fā)病，這種情況往往不屬于老年性癡呆。有些其它的疾病，比如嚴(yán)重的抑郁、中毒，這種情況也不屬于老年性癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1771次

• 如何診斷老年性癡呆
  病情分析：診斷老年性癡呆主要是根據(jù)老年人的記憶力減退等認(rèn)知功能障礙情況來(lái)診斷。可以行一些量表來(lái)評(píng)估老年人認(rèn)知功能減退的程度，如MMSE量表，得分越低，提示老年人認(rèn)知功能障礙越重。根據(jù)得分的不同，可以評(píng)估老年性癡呆的輕重。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)避免獨(dú)居，多參加集體活動(dòng)，多交流，鼓勵(lì)進(jìn)行腦力活動(dòng)，如手指操，學(xué)習(xí)閱讀，打麻將，打牌，聽(tīng)收音機(jī)等，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-30 1102次

• 老年性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  可以根據(jù)半年內(nèi)患者出現(xiàn)漸進(jìn)性記憶力減退判斷，也可以通過(guò)量表進(jìn)行測(cè)試，患者表現(xiàn)嚴(yán)重的情景記憶障礙，包括回憶受損，且通過(guò)暗示和提示無(wú)法得到改變，還可根據(jù)情景記憶損失和其他認(rèn)知功能障礙來(lái)判斷。只要三者中其中一者發(fā)生，就可判斷為老年性癡呆。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1504次

• 老年性癡呆能早期診斷嗎？
  我們已經(jīng)知道老年癡呆的早期癥狀很難與正常人相鑒別，所以患了老年性癡呆，不但家屬很難察覺(jué)，就是一些非專(zhuān)科醫(yī)生也很難診斷。雖然如此，此病的早期診斷還是可能的。癡呆主要表現(xiàn)為智能全面降低，測(cè)定智能主要采用量表法。由于普通智力量表測(cè)定起來(lái)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，就連正常老年人都難以完成，所以人們又編制了適合老年人測(cè)定癡呆
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 112次

• 老年性癡呆早期預(yù)防
  一，飲食均衡，避免攝取過(guò)多的鹽分及動(dòng)物性脂肪，一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下，少吃動(dòng)物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二，適度運(yùn)動(dòng)，手的運(yùn)動(dòng)也很重要，常做一些復(fù)雜、精巧的手工活，會(huì)促進(jìn)腦的活力，做菜、畫(huà)畫(huà)等，都有預(yù)防癡呆的效果。三，對(duì)事物保持高度的興趣及好奇心，可以增加人
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 187次