視神經(jīng)和青光眼

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醫(yī)生主講實錄

青光眼可以引起視神經(jīng)的損害,關于青光眼視神經(jīng)損害的機制主要有兩種學說即機械學說和缺血學說,機械學說強調是神經(jīng)纖維直接受壓,軸漿流中斷的重要性;缺血學說則強調視神經(jīng)供血不足,對眼壓耐受性降低的重要性,一般認為青光眼視神經(jīng)損害的機制為這兩者合并作用。

視神經(jīng)血管自動調節(jié)功能紊亂,也是青光眼視神經(jīng)損害的原因之一,正常眼壓存在一定的波動性,視神經(jīng)血管根據(jù)眼壓的高低、通過增加或減少自身張力以維持恒定的血液供應,如血管自動調節(jié)功能減退,當眼壓升高時血管不能自動調節(jié),視神經(jīng)血液供應可明顯減少以至造成病理性損害。

青光眼屬于一種神經(jīng)變性性疾病,青光眼視神經(jīng)節(jié)細胞的凋亡及其觸突的變性以及伴隨而來的是視功能進行性喪失,都源自急性和慢性神經(jīng)節(jié)細胞損害的后遺變性。

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