慢性肺心病最常見的病因

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醫生主講實錄

肺心病最常見的病因有以下三大類。

一,肺支氣管疾病,慢支并阻塞性肺氣腫最為常見,約占80%到90%。其次為支氣管哮喘,支氣管擴張,重癥肺結核,塵肺以及先天性肺膿腫并發肺氣腫或肺纖維化。其他如慢性彌漫性肺間質纖維化,結節病以及惡性腫瘤等較少見。

二,胸廓運動障礙性疾病,較為少見嚴重的脊柱后側突,脊柱結核,類風濕性關節炎,胸膜廣泛粘連及胸廓成形術后等造成的嚴重胸廓或脊柱畸形以及神經肌肉疾病如脊髓灰質炎,可以引起胸廓活動受限,肺臟受壓,支氣管扭曲和變形導致排痰不暢,肺部反復感染,并發肺氣腫和纖維化,使肺血管阻力增大,肺支動脈高壓,發展為肺心病。

三,肺血管疾病,很少見,累及肺動脈的過敏性肉芽腫病,廣泛或反復發生多發性肺小動脈栓塞即肺小動脈炎,以及原因不明的原發性動脈高壓和右心室負荷加重而發展成為肺心病。

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