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• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 16584次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22203次

• 重癥肌無力能吃安眠藥嗎
  對于重癥肌無力患者而言，有些藥物的應用是要慎重的，傳統的苯二氮卓類的安眠藥物建議不要應用的，這種藥物有可能加重神經肌肉接頭的傳遞障礙，有可能引起患者的臨床表現加重，所以不要吃這一類的安眠藥物，如果患者確實有明顯的睡眠障礙，有失眠，可以在醫生的建議下小心的服用一些新型的非本二氮卓類的藥物，一定要注意觀察，如果出現病情加重，一定要及時的停藥的。重癥肌無力屬于一種神經系統免疫性疾病，主要是因為產生一些異常抗體所引起的，在治療方面主要是應用膽堿酯酶抑制劑和免疫抑制劑進行治療的。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-21 2929次

• 重癥肌無力可以吃安眠藥嗎
  首先應該認識到，重癥肌無力可以小劑量使用安眠藥，另外在使用過程中，應該在醫師的指導下慎重使用，根據個體化治療的原則。因為重癥肌無力可以出現危象危象它的發生原因其中之一就是使用重癥肌無力慎用的藥物，比如過量使用鎮靜劑，如安定等安眠類的藥物，呼吸抑制劑，如嗎啡神經肌肉傳導阻滯劑等還有就是神經精神刺激嚴重的情緒波動等，所以重癥肌無力患者服用鎮靜劑時應該十分小心和慎重，它會誘發重癥肌無力的危象。
  語音時長 01:38”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-21 1799次

• 重癥肌無力能吃安眠藥嗎
  病情分析：建議此類患者最好不要吃安眠藥，以免誘發患者出現呼吸肌無力甚至呼吸衰竭等危重情況。此類患者平時要有健康的生活方式和規律的作息時間，不能熬夜，也不能過度的勞累。意見建議：建議患者要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要樹立戰勝疾病的信心。避免過度的緊張和焦慮，要規范的應用藥物，不能隨意的停藥換藥。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-25 1002次

• 重癥肌無力可以吃安眠藥嗎
  病情分析：這些患者最好不要吃安眠藥，以免誘發患者出現呼吸衰竭。有些患者甚至有可能需要應用呼吸機來輔助通氣治療，因為安眠藥容易導致肌肉出現無力，可能會加重患者的病情。意見建議：建議這些患者假如出現了失眠需要進行失眠的認知行為治療，要有健康的生活方式和規律的作息時間，不能熬夜也不能過度的勞累，每天要有固定的上床睡覺時間和起床時間。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-25 803次

• 重癥肌無力吃什么中醫
  有的中醫將重癥肌無力患者從辨證角度分為肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虧虛、肝腎虧損等類型。然后肺熱津傷組給予清熱潤津湯，包括人參、麥冬、石膏、桑葉、杏仁、知母、雙花、連翹、蘆根、花粉。濕熱浸淫組給予清熱化濕散治療，包括黃柏、蒼術、防己、薏苡仁、木瓜、木通、牛膝、澤瀉、厚樸、甘草。脾胃虧虛組給予參苓補脾湯治
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 95次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次