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• 腦積水內鏡造瘺為什么成功率不高

  腦積水內鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個方面：第一，腦積水是因為顱內感染引起的，感染包括做手術前有顱內感染，或手術后病人出現繼發的感染，都會導致蛛網膜下腔粘連，影響腦積液的循環和吸收，從而出現腦積水。第二，病人年齡可能比較小，年齡比較小的做手術后的失敗率可能會略高，一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因為腦積液吸收功能不是特別完善，所以部分人的術后恢復可能略慢一些。第三，做完手術后出現腦膜炎，因為做完手術后，有些病人可能在內鏡造瘺口周圍出現蛛網膜的粘連，造瘺口容易再次堵塞，堵塞后可能導致腦積水的復發。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 1870次

• 內鏡治療顱內感染是微創手術嗎

  通過內鏡，治療這個顱內的感染，是一個可視化的過程，既是個診斷，也是一個治療的過程，是一個微創的手術方式，病人損傷小，容易接受，相對這個效果也比較滿意，一個是能立竿見影地把腦室內，和腦組織內的這個膿胎、膿液，都有效地清除，再一個就是，在置管以后局部給藥，能達到一個比較好的效果，內鏡分為軟鏡和硬鏡，進入腦室內，沖洗膿液和膿胎，鏡子是分為兩種，都屬于微創治療的一個范疇。

  

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  傅繼弟 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-22 2050次

• 腦積水的內鏡微創手術
  腦積水通過藥物治療和其他的保守治療沒有任何的作用，如果是腦積水比較嚴重的話是要進行手術處理的。手術方式分為兩種：①腦室鏡行第三腦室底造瘺術。②進行腦室腹腔分流手術。這兩種手術方式是針對于不同類型的腦積水的。如果是交通性腦積水的話，做第三腦室底造瘺手術是沒有用的，這需要做腦室腹腔分流手術。如果是梗阻性腦積水的話，首選的治療方法是做第三腦室底造瘺手術，這是通過腦室進行手術的，手術創傷很小。因為梗阻性腦積水主要是因為中腦導水管狹窄和堵塞引起的。第三腦室底造瘺能夠重新建立腦脊液的循環通路，這樣就能夠促進腦室中腦脊液的吸收回流，從而起到治愈腦積水的作用。
  語音時長 1:14”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-18 1266次

• 腦積水內鏡治療
  腦積水如果是腦室擴大明顯比較嚴重的話是需要進行治療的，否則會因為壓迫腦組織和引起顱內壓增高，導致腦功能的受損，影響平時的正常生活和工作。而腦積水存在不同的類型，不同類型腦積水處理方法是不一樣的。如果是交通性腦積水的話，需要做腦室腹腔分流手術，通過內鏡治療沒有用。如果是梗阻性腦積水可以做內鏡治療，通過內鏡做三腦室底造瘺手術，這是通過腦室鏡。一般是進行三腦室底造瘺，因為梗阻性腦積水，大多數是因為注腦導水管的狹窄堵塞引起的，這會影響到正常的腦脊液循環，然而通過手術造瘺以后，腦積液可以通過瘺口進行正常的循環從而使腦室縮小，這針對于梗阻性腦積水是有明顯的效果的，這個手術是屬于微創手術，手術創傷不大，術后恢復快并且手術風險小。
  語音時長 1:26”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-22 1067次

• 腦積水可以做內鏡微創嗎
  病情分析：腦積水這個是可以做內鏡微創的，但是也一定要根據具體的病情進行具體對待，因為在某些情況下單純的內鏡微創做第三腦室底造瘺手術，這個也并不一定能夠完全治愈。意見建議：有的時候還需要進行腦室外腹腔分流手術治療，這樣才能從根本上進行相應的治愈，所以一定要明確自己病情的因素才能夠決定治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-29 1101次

• 神經內鏡手術腦積水
  目前來講，腦積水可以通過外科手術的方式進行解決，暫時沒有一種明顯的臨床藥物可以治愈腦積水。外科手術里面包括了像在急癥狀態下的腦室外穿刺引流和慢性狀態下的腦室腹腔分流手術，以及目前最新的神經內鏡下的手術治療。神經內鏡下的手術治療主要是為了解決一個是腦室的腫瘤，比如說脈絡膜乳頭狀瘤，脈絡膜乳頭狀瘤會產生大量的腦脊液，造成了一種出入量的不平衡，從而引起腦積水的情況。再者對于一些腦出血或者是蛛網膜下腔出血引起的血凝塊，堵塞了腦脊液的循環通路，這樣也可能會造成腦積水。應用神經內鏡的技術可以將這些血凝塊去除，將腦脊液循環通路再次打通，也可以改善臨床的腦積水的癥狀。再者可以做第三腦室底的造瘺，這種情況下，因為已經堵塞的通道是無法打開的，那么可以再次修理出一個完整的新通道，從而可以應用內鏡的技術產生一個新的通道，從而來緩解腦積水的癥狀，因此這個技術是目前最新的一個技術。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1101次

• 腦積水微創手術治療
  腦積水的病人如果得不到及時的救治，病情會進一步加重，甚至威脅到患者的生命，因此應該積極采取治療措施，目前常用的手術方法是腦室腹腔分流術，以及第三腦室造瘺術，第三腦室造瘺術相對于是微創手術，通過手術，將第三腦室與側腦室進行溝通，使得腦積液在三腦室與側腦室之間進行循環，適用于腦室系統中局部存在循環受阻的
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 159次

• 腦積水微創手術怎么辦
  積水確實是需要進行手術處理的，因為腦積水通過藥物治療或者其他的保守治療方法是沒有什么作用的，如果腦積水嚴重，腦室增寬明顯，存在顱內壓增高的話，那就需要進行手術，腦積水的手術包括兩種，一個是腦室分流手術，再一個是造瘺手術，這兩種手術都是屬于微創手術，創傷比較小，術后恢復快。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-19 3164次