妙手醫(yī)生精選

室性早搏和房性早搏

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醫(yī)生主講實錄

室性早搏是起源于心室的異位搏動,房性早搏是起源于竇房結以外,任何部位的提前搏動,室性早搏和房性早搏也是有一定的區(qū)別的。

早搏是因為心臟內某一部分的興奮性過高而引起的,如果心房有一處興奮性過高而過早的產生活動,便稱為房性的早搏。如果在房室結或者心室內有較高的興奮點引起的早搏,則稱為房性,節(jié)性或者是室性早搏。房性早搏和室性的早搏的區(qū)別主要有以下幾點:

一,室性早搏第一心音比房性早搏強,因為實行早搏發(fā)生的時候心房還在處于向心室的射血狀態(tài)。

二,室性早搏可以出現的一些分裂,而房性早搏絕不會出現。因為室性早搏發(fā)生的時候由于本次激動的起搏順序不是按照正常部位發(fā)生的,因此也會造成左右心室收縮不同步,左右房室瓣也會在不同的時刻關閉。

三,室性早搏后的間歇比房性早搏長,這是因為房性早搏的代償間歇完全,室性早搏的不完全,室性早搏伴隨有正常性頸動脈搏動,因為室性早搏發(fā)生的時候心房還在處于射血,房室瓣還處于完全開放的狀態(tài)。因此這個時候右心室會突然收縮,會導致右心室的血流返流到左心房,再反到頸動脈,從而再一次發(fā)生頸動脈搏動。

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