嬰兒脊椎受傷的表現

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醫生主講實錄

1、脊髓震蕩:表現為外傷后立即發生的損傷平面以下的肢體軟癱、肌張力松弛、深淺反射消失、皮膚蒼白干燥、尿潴留,一般數小時后開始恢復,如無其他實質損害,在2-4周內可恢復正常。

2、脊髓損傷:在度過脊髓休克期后,損傷平面以下肌張力增高,腱反射亢進,出現病理反射,運動或感覺功能的恢復程度取決于損傷的程度,部分性損傷時,損傷平面以下的肢體仍可有部分運動和感覺;完全性損傷后,損傷平面以下肢體感覺及運動完全消失,早期的一些低位自主反射可出現。

脊髓橫斷面不同部位的損傷臨床表現不同:

1、脊髓半橫斷損傷綜合征,表現為損傷同側的運動和深感覺障礙,對側的痛溫覺障礙。

2、脊髓中央性損傷,出現受損節段神經分布區痛溫覺缺失而觸覺和深感覺存在,肌肉呈現運動神經元癱瘓。

3、脊髓前部損傷時,損傷平面以下的完全癱瘓及淺感覺遲鈍或消失,而后索深感覺保存,同時伴有括約肌功能障礙。

4、脊髓后部損傷時,表現為損傷平面以下深感覺缺失,痛溫覺的保存,并且肌肉癱瘓不完全。

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