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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18105次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟，送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環的疾病。它是由于心肺機體的這種結構發生了改變，導致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 7404次

• 肺心病洋地黃類藥物應用指征有什么
  一，感染已控制，缺氧已改善，利尿劑不能得到良好的療效，而反復水腫的心力衰竭。二，以右心衰竭為主要表現，而無明顯的感染征象。三，出現急性左心衰竭。四，合并室上性心律失常者。如室上性心動過速，快速性心房顫動，觀察療效時，不宜僅以心率的快慢作為治療有效的指標。但肺心病患者隨著血氧的改善，如血氧飽和度提高，或動脈血氧分壓改善，心率減慢，呼吸困難緩解則是治療有效的重要標志。使用洋地黃類藥物，劑量應當小，一般為常規劑量的二分之一或三分之二量，同時應選用作用快，排泄快的洋地黃類藥物。
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  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 5182次

• 肺心病心衰如何應用洋地黃
  肺心病心衰應用的洋地黃主要包括地高辛、毛花苷丙、毒毛花苷k等藥物。應用洋地黃治療肺心病心衰的常用制劑有以下幾種：一、地高辛，適用于中度心衰竭的維持治療，目前采取維持藥量的用法，每天一次，一次0.25毫克，可連續口服相同劑量七天后，血漿濃度可達到有效的穩態。二、毛花苷丙，適用于急性心率衰竭或者慢性心衰加重的時候，特別是適用于心衰伴快速心房顫動者，每次0.2到0.4毫克，稀釋后靜脈注射，十分鐘后起效，1到2小時達到高峰，24小時總量是0.8到1.2號克。三、毒毛花苷k，適用于急性心力衰竭時，每次0.25毫克，稀釋后靜脈注射，五分鐘起作用，0.5到1小時達到高峰，24小時總量在0.5到0.75毫克。此類洋地黃制劑的適應癥是用于中度和重度，以收縮性功能不全為主的患者。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 5586次

• 肺心病應用洋地黃指征是什么
  肺心病用洋地黃指征為：第一，感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿藥后有反復水腫的心力衰竭者。第二，以右心衰竭為主要表現，而無明顯感染的患者。第三，合并急性左心衰的患者。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-22 2904次

• 肺心病心衰應用洋地黃的指征是什么
  慢性肺心病患者，由于慢性缺氧及感染，對洋地黃類藥物的耐受性很低，療效較差，且易發生心律失常，它的應用指征是感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿藥后有反復水腫的心力衰竭患者，以右心衰竭為主要表現而無明顯感染的患者，合并急性左心衰的患者。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 4102次

• 洋地黃類藥物的臨床應用
  洋地黃是一類歷史悠久的正性肌力藥物，廣泛應用于充血性心衰的治療過程當中。臨床主要應用于：第一收縮功能下降的慢性心衰竭，洋地黃不降低慢性充血性心力衰竭患者的病死率，但能改善收縮性心力衰竭患者的臨床癥狀，充血性心衰患者在接受利尿劑，ACEI，ARB或β受體阻斷藥，螺內酯以后仍然存在心衰的癥狀可以用洋地黃
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 1006次

• 洋地黃制劑在心衰中的應用
  應用洋地黃的適應癥：心力衰竭無疑是應用洋地黃的主要適應癥，在利尿劑、血管緊張素抑制劑或是β受體阻滯劑治療過程中持續有心衰癥狀的患者，可考慮加入洋地黃制劑。但是對于不同病因所致的心力衰竭，洋地黃的治療反應也不相同。對于心腔擴大、舒張期容量明顯增加的慢性充血性心力衰竭患者效果是比較好的，這類患者同時伴有
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-20 257次