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• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術、血管鈣化嚴重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強抗血小板的治療，此時會增加出血風險；第二，血管病變過于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來解決血管狹窄，但過多的支架會將血管的細小分支全部打斷隔絕，這時過多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術：當放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術，手術必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴重的人群：這類人群放支架時，需要進行旋磨術后并進行球囊擴張。這時血管出現破裂、夾層的風險會很高，而且通過旋磨放完支架的血管，治療效果也會大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進展，可以定期復查決定是否進一步需要支架來治療。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-27 7042次

• 夏天適合做脂肪填充嗎

  夏天不適合做脂肪填充，與春天或秋天比，肯定是春秋天氣不涼不熱，條件會更好。因為夏天的天氣比較炎熱，容易出汗，如果吸脂的量比較大，需要穿塑身衣，體感上可能不是很舒適。脂肪填充是將體內堆積的脂肪，通過吸脂的方法吸出到體外，再經過特殊的處理，如洗滌、純化、離心等方式進行收集，再將收集到的脂肪填充在需要的部位，一般應用于面部或身體其他地方的凹陷，如也可以用于填充胸部，讓胸部變得更加飽滿。脂肪填充手術是由于在手術過程中，脂肪的成活率是有一定限制的，所以根據不同的部位，可能需要2~3次填充。

  

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  陳博 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2021-12-17 1871次

• 高血壓患者適合做無痛胃鏡嗎
  高血壓的患者，如果血壓超過160毫米汞柱，此時建議先進行降壓的治療，待血壓下降后，再行無痛胃鏡等檢查。另外，如果高血壓的患者合并顱內的血管瘤，或者有其他的出血性的疾病，應該慎重考慮，是否行胃鏡檢查，因為在胃鏡檢查的過程中，會導致惡心、嘔吐等反應。如果此時患者合并有顱內的血管瘤，有誘發血管瘤破裂的可能。此類疾病的患者，應該慎重考慮，進行胃鏡檢查。同時年齡過大以及有心肺功能不佳的患者，也需要慎重進行無痛胃鏡的檢查。
  語音時長 01:20”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-12-26 2188次

• 冠心病適合做造影嗎
  冠狀動脈造影是確診冠心病的金標準，懷疑患者有冠心病時應該做冠狀造影明確診斷，在出現以下情況時是需要做冠狀造影的：一、胸痛，臨床難以明確診斷的。二、出現心絞痛或者心肌梗死。三、有不明原因的心臟擴大，心律失常以及心功能不全者。四、心電圖數值傳導阻滯，st段以及t段改變。五、無明顯癥狀，但有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖以及年齡大于四十歲。冠狀動脈造影沒有絕對禁忌癥，但嚴重肝功能障礙、嚴重心功能不全、凝血功能障礙、發熱以及患有感染性疾病者不可以做冠狀動脈造影。
  語音時長 1:32”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 2154次

• 高血壓患者適合做無痛胃鏡嗎
  病情分析：高血壓患者如果通過服藥血壓控制很平穩，這時適合做無痛胃鏡，如果患者血壓較高而且不好控制這時不適合去做無痛胃鏡。無痛胃鏡檢查是在普通胃鏡檢查的基礎上，通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉針，使患者在毫無知覺的情況下完成胃鏡檢查。意見建議：高血壓患者平時要養成良好的飲食習慣，定期測量血壓，合理作息，要勞逸結合，適當參加體育鍛煉。減少食鹽的攝入量，多吃新鮮蔬菜和水果。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-08 1201次

• 什么情況下適合做無痛胃鏡
  病情分析：無痛胃鏡是檢查胃部的一種方式，如果對普通胃鏡特別恐懼，可以選擇無痛胃鏡。而且在診斷比較嚴重的疾病時，也需要做無痛胃鏡。在做無痛胃鏡的時候，要選擇正規的公立醫院，這樣數值會更準確一些。意見建議：做無痛胃鏡是要有所禁忌的，首先要空腹8個小時以上，幾次做過胃鏡后還需要空腹4個小時，要讓胃部有一個休息的時間。做過胃鏡后也要先進食流食，這樣才不會對胃部造成傷害。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-29 2302次

• 哪些人不適合做無痛胃鏡
  有嚴重心臟疾病的患者，如發紺性心臟病、伴肺動脈高壓的先天性心臟病、惡性心律失常、心功能3-4級，困難氣道或者存在嚴重呼吸功能障礙的患者，如呼吸睡眠綜合征、急性呼吸道感染，慢性阻塞性肺疾病急性發作、嚴重肥胖等。肝功能C級、急性上行道出血、幽門梗阻、急性胃擴張的患者。麻醉藥品過敏人群等。無痛胃鏡是利用超
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-12-04 2261次

• 冠心病適合做什么樣的鍛煉
  冠心病患者平時要根據自身的身體的能力，來選擇適合的鍛煉方式，主要還是參加一些比較舒緩的運動為好。首先為大家推薦就是:第一、步行。以每天步行1000米或者是2000米這樣的一個長度來進行，這樣對于身體的耗氧量不是很大，而且能夠對心肌起到一定的增強的作用。第二、游泳。一般游泳需要體力比較好，原來必須會游
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 69次