脊髓損傷的護理問題和護理目標

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醫生主講實錄

護理問題:

一、低效性呼吸形態與脊髓損傷,呼吸肌無力,呼吸道分泌物存留有關;

二、體溫過高或體溫過低,與脊髓損傷,自主神經系統功能紊亂有關;

三、尿儲留與脊髓損傷,逼尿肌無力有關;

四、便秘與脊髓神經損傷,液體攝入不足,飲食和活動受限有關;

五、有皮膚完整性受損危險,與肢體感覺及活動障礙有關;六、體像紊亂,以受傷后軀體運動障礙,或肢體萎縮變形有關。

護理的目標:

一、病人呼吸道通暢,能維持正常的呼吸功能;

二、病人體位保持在正常范圍;

三,病人能有效排尿或建立膀胱反射排尿功能;

四、病人能有效排便;

五、病人皮膚清潔完整,未發生壓瘡;六、病人能接受身體及生活改變的現實。

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