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• 胃癌的最主要轉移途徑

  胃癌的最主要轉移途徑，一般有四個轉移途徑。直接轉移到鄰近器官，如胰腺和橫結腸等。淋巴結轉移，腫瘤細胞首先侵及局部淋巴管，然后沿淋巴管侵及鄰近淋巴結。最常見，左鎖骨下靜脈可通過胸導管進入，血源性播散常轉移到肝臟，其次是腹膜、肺、腎上腺、腎、腦還有卵巢、骨髓和皮膚，腹腔內種植，癌細胞從漿膜層脫落進入腹腔，植入腸壁和盆腔，在直腸周圍形成，結節狀斑塊樣團塊。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 6868次

• 慢性胃炎最主要的病因是什么

  慢性胃炎是比較常見的一種消化道疾病，通常它的主要病因是幽門螺桿菌感染還有飲食習慣導致的，包括長期飲濃茶、咖啡，長期飲酒，或者經常吃過辣、過于粗糙的食物，導致胃黏膜的損傷。慢性胃炎的治療以口服藥物為主，同時要注意促進胃黏膜修復，治療慢性胃炎的藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能促進胃腸動力的藥物，抗幽門螺桿菌感染的藥物以及中和胃酸的藥物等，在服用西藥的同時還可以配合服用中成藥來促進胃黏膜修復，比如好醫生康復新液。慢性胃炎的患者平常飲食上多吃有營養、易消化、清淡的食物，避免辛辣、過硬、寒涼的食物，注意不要一次性吃得太多，避免加重胃腸道的負擔。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-04-01 29445次

• 膿胸最主要的診斷方法
  對于膿胸的診斷方法我們主要是依據一個臨床癥狀，也要去檢查，依據我們作為細菌的培養，穿刺抽液，抽出膿液，這是最主要的辦法。癥狀主要有胸悶，胸痛嚴重的呼吸困難，紫紺、咳嗽，影像學檢查，我們可以看到在胸片上有液平面，液平面可以發現肋膈角消失。然后膿胸通常有高熱，很多患者高熱可以達到39度以上，那么我們最主要的最有意義的就是穿刺。穿刺后將液體送細胞學檢查，我們發現有大量的中性粒細胞或者我們發現了結核桿菌，那么有可能是一個非常嚴重的感染，尤其是發現了結核桿菌，有可能是結核性的膿胸。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-12 2270次

• 膿胸最主要的診斷方法是什么
  ?膿胸最主要的方法可以用肺底積液x線表現，也可以用ct檢查，也可以用b超檢查。x線表現為橫隔頂最高點在后前位片上向外移位，再側位片上向后移位和肩肌工膈影增厚。ct檢查：膿胸表現為與胸壁平行的弓形均勻致密影，變動體位可以確定積液能否移動，大量積液進入肺裂，可將下肺向內向后壓迫移位。b超檢查：在早期還沒有纖維素沉著形成胸膜肥厚時，液體內沒有沉渣，液性暗區清亮，其內沒有光點。當大量積液時，肺組織受壓，肺內氣體被吸收，超聲可見大片液性暗區內有一個三角形的致密影，且隨呼吸浮動。
  語音時長 1:25”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-01 1748次

• 引起急性膿胸最主要的感染途徑
  引起急性膿胸最主要的感染途徑，肺部炎癥特別是靠近臟層胸膜的肺炎可直接擴散到胸膜腔。當然還有其他途徑進入胸膜腔，比如說肺膿腫或結核空洞直接破潰到胸膜腔，胸壁，肺或食管的外傷，縱隔感染擴散到胸膜腔。比如說食管自發性破裂或穿孔，膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔，菌血癥或膿毒血中的致病菌，將血循環進入胸膜腔。醫源性的感染，比如說胸腔穿刺或手術造成污染造成膿胸。在抗生素認識之前，肺炎雙球菌，鏈球菌，葡萄球菌也是膿胸的主要致病菌。現在較為多見的致病菌為葡萄球菌，某些革蘭氏陰性桿菌，比如說克雷伯桿菌，大腸桿菌，綠膿桿菌等。也可以為結核菌，阿米巴原蟲和放線菌等特殊微生物感染。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 2302次

• 診斷呼吸衰竭最主要的依據是什么
  臨床上診斷呼吸衰竭最主要的依據是動脈血氣分析。呼吸衰竭是由于各種原因引起的，肺不能完全有效的氣體交換，導致缺氧和二氧化碳潴留，從而產生了一系列的病理生理的改變。臨床癥狀比較明顯的就是呼吸困難，呼吸節奏加快，口唇發干，輕度的煩躁不安或者是精神萎靡。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-17 1801次

• 膿胸最主要診斷方法
  對于急性膿胸一，有肺炎、胸外傷和胸部手術史，發熱、胸痛、咳嗽、氣促、血液白細胞及中性粒細胞計數增多。二，有胸膜腔積液體征。三，胸部x線檢查全膿胸大片致命陰影，中隔漸移，膿液較少，隔角消失，外高內低的活性陰影。四，超聲，液性平段肯定亮部位具體表距離。五，胸腔穿刺抽出膿液可確診，細菌培養可為陽性，注射美
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 111次

• 引起急性膿胸最主要的發病灶是什么
  引起急性膿胸最重要的發病灶是肺膿腫，致病菌大多為普菌。急性膿胸的治療原則為抗感染治療為主，以消滅膿腔、全身給予藥物治療、加強營養、補充血漿和白蛋白、維持水電解質和酸堿平衡及對癥處理。根據胸腔積液和血培養結果以及藥敏實驗的結果選擇有效的抗菌藥物，一般采用聯合、足量、靜脈內全身給予。患者在患有急性膿胸的
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 330次