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醫(yī)生主講實錄

痛風(fēng)有特征意義的實驗室檢查是,血尿酸水平和尿尿酸水平,對判斷高尿酸血癥有重要的意義。另外,診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,還要做滑液的檢查,也就是關(guān)節(jié)腔積液,滑液在光學(xué)及偏振光顯微鏡下,可見有診斷特征性的尿酸鈉鹽結(jié)晶,被吞噬到白細(xì)胞內(nèi),或者成游離狀,針狀,雙折光現(xiàn)象。

除了實驗室檢查之外,痛風(fēng)的患者也需要做關(guān)節(jié)的x線片以及b超檢查,x線在早期急性關(guān)節(jié)炎時,僅僅有軟組織的腫脹,反復(fù)發(fā)作之后,關(guān)節(jié)軟骨緣破壞,關(guān)節(jié)面不規(guī)則,關(guān)節(jié)間隙狹窄,逐漸軟骨下骨及骨髓內(nèi)可出現(xiàn)痛風(fēng)石的沉積,骨質(zhì)疏松以致骨質(zhì)呈穿鑿樣的損害,在b超下可以看見,雙軌征這一現(xiàn)象。

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