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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20821次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創(chuàng)的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-18 32560次

• 腰椎間盤突出臭氧治療
  腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤的退行性變，以及突出出現(xiàn)了髓核脫水，纖維環(huán)老化破裂，刺激神經(jīng)根，以及積水產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。臭氧治療腰椎間盤突出，主要是因為臭氧可以溶解局部突出的椎間盤，減輕椎間盤以及髓核對神經(jīng)根的壓迫。目前在臨床上使用是比較多的，大多數(shù)的病人效果比較好，當然這畢竟也是一個手術，存在著一定的風險，比如局部的傷口感染或者是損傷到了神經(jīng)根，腰椎間盤突出臭氧治療手術，術后也是需要保養(yǎng)，盡可能的多臥床休息，避免反復的彎腰以及重體力的勞動。
  語音時長 01:22”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2019-07-05 3901次

• 腰椎間盤突出臭氧消融
  對于腰椎間盤突出的患者，行臭氧消融術與射頻消融手術是一個道理。主要是在局部注射臭氧以后，使水腫突出的椎間盤出現(xiàn)萎縮，從而就會解除對椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓，從而緩解病人的臨床癥狀。但是，這種情況對于突出比較大的椎間盤，或者是有椎間盤脫出、游離的情況也是不適合的，很容易導致椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根的損傷。這種情況就會加重椎間盤突出的臨床癥狀，就會導致病人出現(xiàn)明顯的腿部麻木、疼痛，甚至會出現(xiàn)腿部活動障礙的情況。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-06-24 5465次

• 臭氧注射治療腰椎間盤突出嗎
  病情分析：臭氧注射治療可以治療腰椎間盤突出，但僅限于腰椎穩(wěn)定的輕度腰椎間盤突出患者，治療有效率大概為70%左右。由于臭氧治療腰椎間盤突出屬于微創(chuàng)手術，所以還是在臨床上有一定的應用。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應先到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，完善腰椎CT或磁共振檢查，明確腰椎間盤突出情況以及是否有壓迫到后方的脊髓或神經(jīng)根，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-08-01 1904次

• 腰椎間盤突出臭氧治療怎么回事
  臭氧治療腰椎間盤突出是由于近兩年來興起的一種新型的治療方法，臭氧是強氧化劑，它能通過破壞髓核機制中的蛋白多糖導致髓核失水、萎縮，解除突出髓核對神經(jīng)根的壓迫，同時臭氧還能破壞髓核細胞引起髓核內(nèi)蛋白多糖生成和分泌減少。此外實驗還證實了，臭氧可以促進炎癥過程的消散，有以下幾方面：1、是將它注射入突出的椎間盤髓核組織內(nèi)可以瞬間與髓核組織起反應，從而降低椎間盤內(nèi)壓，消除對神經(jīng)根的壓迫，達到治療的目的。2、對于術后感染的解決由于臭氧本身有消毒的作用，使感染機會大為減少。但是臭氧治療的適用范圍確較窄，一次注射不能超過二十毫升，僅對于輕度的椎間盤突出有效，而對于中度突出治療效果卻不佳，也不能直接消除壓迫神經(jīng)的髓核組織。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 腰椎間盤突出打臭氧
  腰椎間盤突出打臭氧是近兩年來興起的一種新型的治療方法，臭氧是強氧化劑，它能通過破壞髓核機制設中的蛋白多糖導致的髓核嗜血、萎縮，解除突出髓核對神經(jīng)根的壓迫。同時臭氧還能破壞髓核細胞引起髓核內(nèi)蛋白多糖產(chǎn)生和分泌減少，此外試驗還證明，臭氧可促進炎癥過程中的消散，主要通過以下幾個方面。1、影響細胞因子抗結劑
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 835次

• 臭氧注射治療腰椎間盤突出嗎
  臭氧注射腰椎間盤突出是目前治療的一種新型治療方法。臭氧是一種強氧化劑，它可以通過破壞髓核中的蛋白多糖，導致髓核失去水，萎縮，解除了突出髓核對神經(jīng)根以及硬膜的壓迫，同時臭氧還能夠破壞髓核細胞，引起髓核內(nèi)蛋白多糖產(chǎn)生和分泌的減少。對受感染的解決，由于臭氧本身就有消毒作用，使感染機會大為減少，但是，臭氧治
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 570次